抑郁症疲劳治疗有妙招？快来一探究竟！-如丽心理

抑郁症疲劳治疗有妙招？快来一探究竟！

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发布时间：2025-03-08 16:58:17 纠错/删除

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抑郁症疲劳概述	抑郁症是一种以显著而持久的情绪低落为主要临床特征的疾病，疲劳被认定为抑郁症核心症状之一，可能作为一种残留症状伴随终身，很大程度增加抑郁症愈后复发率。超过70的抑郁症患者报告疲劳，疲劳可能与抑郁症的生理、心理和社会因素有关，会导致患者生活质量下降，影响日常生活和工作。抑郁症疲劳是一种深层次的、持久的疲惫感，不仅是身体上的疲劳，更多是心理上的沉重和精神上的倦怠，患者常感即使充分休息也无法恢复精力，会影响认知功能，与日常生活中的疲劳不同，正常疲劳休息或睡眠后可缓解，而抑郁症疲劳长时间休息后仍存在，且往往伴随情绪低落、兴趣丧失和自我价值感降低等症状。
抑郁症疲劳的病机	抑郁症疲劳的主要病机为肝气郁结、阳气亏虚。
抑郁症疲劳的原因	1. 抑郁症本身：患者容易出现情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等症状，这些都可能导致疲劳。2. 睡眠惰性：是一种介于睡眠和清醒之间的过渡状态，有时被称为醉睡，特征是昏昏欲睡，精神表现不佳，身体动作迟缓和不协调，严重的病例可出现定向障碍和混乱。大多数人从深度睡眠中醒来时都会经历睡眠惰性，但通常只持续几分钟，在抑郁症中，它可以持续4个小时，会让患者在床上呆太长时间，打乱昼夜节律，进一步导致缺乏活动，从而使抑郁症持续存在。
抑郁症疲劳的影响	1. 加重抑郁症：疲劳可能导致抑郁症患者情绪更加低落，加重抑郁症状。2. 影响治疗：疲劳可能导致抑郁症患者难以坚持治疗，影响治疗效果。3. 影响生活质量：导致患者情绪低落，影响心理健康；导致患者社交活动减少，影响人际关系；导致患者生活自理能力下降，影响生活质量；导致患者注意力不集中，影响工作和学习效率。
治疗方法	1. 心理治疗：认知行为疗法被广泛应用，可帮助患者改变消极的思维模式，减轻疲惫乏力等症状；催眠疗法通过多种机制发挥作用，帮助患者放松身心、进入潜意识、改变思维模式、提高睡眠质量以及增强自我认知和自我调节能力，进而缓解疲惫感；积极的自我暗示和放松技巧，如深呼吸和渐进性肌肉放松，也能有效减轻疲惫感。2. 药物治疗：抗抑郁药物如选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）和三环抗抑郁药等，可以有效缓解抑郁症症状，包括疲惫乏力，但药物使用需遵医嘱，有副作用风险；对于严重的抑郁症患者，抗抑郁药物可在医生的指导下使用，辅助药物也可在医生建议下使用，以改善睡眠和精力；氯胺酮因其快速起效和持续的活性成为有吸引力的治疗抑郁症的药物，其通过外侧缰核中NMDAR捕获发挥持续抗抑郁作用，但与快速作用相比，其持续抗抑郁作用的机制尚不清楚。3. 生活方式调整：建立规律的作息时间，保证充足的睡眠，避免咖啡因和电子设备的干扰；适度增加体力活动，如散步或瑜伽，有助于提高身体能量水平；保持良好的饮食习惯，如多吃蔬菜水果和高蛋白质食物，增强体力；避免烟酒等不良嗜好。4. 中医治疗：艾灸具有温通经脉和温补气血作用，可能是改善抑郁症疲劳的优效治疗手段；中药可通过调理气血、疏通经络、平衡阴阳等作用，缓解抑郁症患者的疲劳感，提高其生活质量，其作用机制包括调节身体的内在平衡、调节脏腑功能、促进气血运行等，治疗效果与治疗时机有关，早期治疗效果更好，中期治疗效果较差，晚期治疗效果更好，但中药治疗也有一定副作用，如口干、口苦、腹泻、消化不良等，需在医生指导下进行，遵循个体化治疗原则。5. 寻求支持：与家人和朋友交流，让他们了解自己的状况，获得情感支持；与其他患者分享经验，也能提供帮助；专业的心理咨询师或心理医生可以提供专业的建议和治疗方案。
案例	苏女士39岁，老公不幸失业，为家庭频繁加班，工作压力大，与丈夫关系紧张，常争执。慢慢开始失眠，工作中常流泪，乏力疲惫、烦躁、心烦，出门、工作、与人说话都累，食欲不振，月经不规律，两侧胁肋有胀痛。初期医生开具的西药虽缓解症状，但副作用让她难以承受，吃西药一年，每次想停药就出现心慌、手抖、恶心，终失败。