心理健康
全国
中国整形美容协会会员单位

抑郁症康复后应做的身体检查与心理评估项目清单

本文章由注册用户 待到樱花烂漫时 上传提供
发布时间:2025-06-08 00:15:23 纠错/删除

抑郁症的诊断是一个综合评估过程,需结合多种检查排除其他疾病并确认症状。以下是抑郁症常见的检查项目及目的,依据临床指南和新研究整理:

抑郁症康复后应做的身体检查与心理评估项目清单

一、核心诊断检查

1. 临床心理评估

  • 结构化访谈与精神检查:医生通过询问情绪、睡眠、兴趣等核心症状(如持续情绪低落、兴趣减退≥2周),评估是否符合DSM-5或ICD-10诊断标准[[107][114]]。
  • 标准化心理量表:常用工具包括:
  • 汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17):量化抑郁严重程度[[42][114]]。
  • 患者健康问卷-9(PHQ-9):快速筛查抑郁症状[[114][127]]。
  • 医院焦虑抑郁量表(HAD):区分抑郁与焦虑。
  • 其他:贝克抑郁量表(BDI)、症状自评量表(SCL-90)等[[47][49]]。
  • 2. 体格检查与病史采集

  • 基础生命体征(血压、心率等)及全身检查,排除慢性疼痛、神经系统疾病等躯体疾病引发的抑郁症状[[1][22]]。
  • 详细询问用药史(如、降压药可能诱发抑郁)、家族精神病史及生活应激事件[[107][114]]。
  • 二、辅助医学检查(排除性诊断)

    1. 实验室检测

  • 甲状腺功能:甲亢/甲减可模拟抑郁症状,必查TSH、T3、T4[[22][21]]。
  • 血常规与生化:肝肾功能、电解质、血糖(如糖尿病或贫血导致乏力)[[1][42]]。
  • 与神经递质
  • 性(围绝经期抑郁)。
  • 神经递质代谢物(5-羟色胺、多巴胺等,科研意义>临床,需结合症状)[[21][29]]。
  • 2. 影像学与电生理检查

  • 脑电图(EEG):分析静息态脑电功能网络,抑郁症患者常显示左颞叶、右额叶同步性异常[[120][137]]。
  • 头颅CT/MRI:排除肿瘤、脑卒中等器质性病变。
  • 功能性磁共振(fMRI)(科研为主):识别默认模式网络(DMN)过度活跃等生物标志物。
  • 三、新型研究方向(尚未普及临床)

    1. 遗传风险筛查:全基因组研究已发现近700个抑郁症相关变异,可发病风险(如SLC6A4血清素转运基因),但暂未用于常规诊断。

    2. 社交媒体文本分析:通过机器学习识别语言模式(如负面词汇、时序情绪变化),辅助早期预警。

    3. 多模态生物标记整合:结合基因、脑影像、血液指标(如BDNF水平)构建模型,提升诊断精准度[[120][137]]。

    ⚕️ 四、检查流程建议

    1. 初诊阶段:优先心理评估+甲状腺/血生化筛查。

    2. 难治性或复杂病例:扩展至脑电图、遗传检测或fMRI。

    3. 治疗中监测:定期复查HAMD/PHQ-9量表及肝功能(抗抑郁药可能影响代谢)。

    > 重要提示:约10~15的“抑郁症”实为躯体疾病(如甲状腺疾病)掩盖,全面排查至关重要。若症状持续或出现自杀意念,请立即就医。

    如需自测筛查,可使用标准化量表(如PHQ-9或DASS-21)[[127][128]],但结果需由专业医生解读。

    网站提醒和声明
    本站为注册用户提供信息存储空间服务,非“如丽·消费医疗平台”编辑上传提供的文章/文字均是注册用户自主发布上传,不代表本站观点,版权归原作者所有,如有侵权、虚假信息、错误信息或任何问题,请及时联系我们,我们将在第一时间删除或更正。
    相关推荐
    热门攻略
    如丽兔小如