抑郁症的反应涉及情绪、认知、行为和躯体多个维度,不同人群表现可能不同。以下是基于资料的综合分析:

一、核心情绪症状
1. 持续情绪低落
几乎每天大部分时间感到悲伤、空虚、无望或易怒,对环境变化无反应。
儿童青少年可能表现为易怒而非典型悲伤。
2. 兴趣与快感缺失
对曾经喜爱的活动(如爱好、社交、性行为)完全失去兴趣,无法从中获得愉悦感。
二、认知与思维症状
1. 认知功能损害(发生率76.9~94)
注意力障碍:难以集中精力,容易分心(如无法阅读或工作)。
记忆力下降:健忘,常丢三落四,忘记约定或任务。
执行功能障碍:犹豫不决、拖延、缺乏自信,难以制定计划或管理多任务。
信息加工迟缓:反应迟钝,思维混沌,言语减少。
2. 负面思维模式
过度自责、无价值感,认为自己是负担,对未来绝望。
约15的重度患者伴随精神病性症状(如妄想、幻觉),常与负面主题相关。
三、行为与意志症状
1. 活动力减退
显著精力不足,轻微活动即感疲劳,日常洗漱都困难。
回避社交,退缩独处,工作效率下降。
2. 精神运动性改变
迟滞型:动作缓慢,言语减少,严重时出现"木僵状态"(少语少动)。
激越型:坐立不安,无目的踱步,易怒或攻击行为。
3. 自杀风险
反复出现死亡或自杀念头,计划周密,是抑郁症危险的症状。全球每年超70万人因抑郁自杀。
️ 四、躯体症状
1. 睡眠与食欲紊乱
失眠(入睡困难、早醒)或嗜睡。
食欲骤减或暴食,伴随体重明显波动(1个月内变化>5)。
2. 不明原因躯体疼痛
头痛、背痛、消化问题,检查无器质性病变。
3. 其他生理异常
减退、疲劳感、晨重晚轻(内源性抑郁典型表现)。
五、特殊人群表现
| 人群 | 症状特点 |
|-|--|
| 儿童青少年 | 易怒、成绩下滑、拒绝上学;青少年可能自伤、滥用药物。 |
| 老年人 | 强调身体疼痛、记忆减退,常被误诊为痴呆;自杀风险高(尤其男性)。 |
| 产后女性 | 10~15发生产后抑郁,伴强烈自责、母婴联结困难,严重时伤害婴儿。 |
⚠️ 注意:易被忽视的"伪装"表现
高功能抑郁:表面社会功能正常,甚至"微笑应对",但内心痛苦剧烈,常在独处时崩溃。
恶劣心境:持续2年以上的轻度抑郁,长期情绪低沉、自我否定,易被误认为性格问题。
自评与求助建议
若上述症状持续≥2周且影响生活,可通过以下方式初步评估:
1. 自评工具:PHQ-9、SDS量表(如[医院管理局抑郁测试])。
2. 专业诊断:需结合临床访谈、病史追踪及医学检查排除其他疾病(如甲状腺功能异常)。
> 重要提醒:抑郁症是可治疗的疾病。若出现自杀念头,请立即联系危机干预热线(如中国大陆拨打心理援助热线12320)或急诊就医。早期干预可显著改善预后。
如需进一步了解治疗方案(药物/心理/物理疗法)或疾病机制,可告知具体方向。