治疗方法 | 具体方式 | 适用情况 | 特点 | 注意事项 |
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药物治疗 | 5 - 羟色胺再提取抑制剂(盐酸舍曲林、西酞普兰、帕罗西汀、氟西汀等) | 常用于缓解抑郁症症状 | 传统抗抑郁药物,需每天服用,两周左右起效 | 精神类药品应在医生指导下,严格遵照医嘱服用,常见不良反应有过敏、腹泻、恶心、呕吐、头痛、失眠等,对药物过敏者禁止服用 |
5 - 羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂(度洛西汀等) | 相对严重的抑郁症 | - | 精神类药品应在医生指导下,严格遵照医嘱服用 | |
去甲肾上腺素能和特异性5 - 羟色胺能抗抑郁药(米氮平等) | 相对严重的抑郁症 | - | 精神类药品应在医生指导下,严格遵照医嘱服用 | |
艾斯氯胺酮鼻喷剂 | 难治性抑郁症患者(不存在心脑血管相关疾病,如动脉瘤疾病或者出血性疾病,且已使用抗抑郁药物);有自杀风险患者(已开始服用抗抑郁药物,想要快速起效且符合相应指征) | 新型抗抑郁药,与口服药物联合治疗,起效时间在几小时到两天之间,鼻腔内血管黏膜丰富,吸收快 | 在我国按照类精神药品进行管理,对适用人群和用药过程有严格要求 | |
心理治疗 | 支持心理治疗、行为认知治疗 | 轻、中度抑郁症患者,常在药物基础上联合使用;待患者急性期过去,或者本身不太严重的抑郁症 | 医生通过语言或非语言因素,对患者进行训练、教育和治疗,减轻或消除身体症状,改善心理精神状态 | - |
医生通过倾听、解释、指导、安慰等方式 | 抑郁症患者 | 帮助患者正确认识自身疾病,并主动配合医生进行治疗 | - | |
物理治疗 | 改良电休克治疗 | 患者有严重自杀倾向或者抑郁性木僵;一般在药物基础上联合使用 | 刺激中枢神经系统,引发大脑皮层的电活动同化,提高神经的兴奋度,改善病情 | - |
重复经颅磁刺激治疗 | 一般在药物基础上联合使用 | - | - | |
中医治疗 | 针灸 | 抑郁症患者 | 刺激人体穴位,调节身体气血循环和内分泌系统,缓解情绪压力 | - |
推拿按摩 | 抑郁症患者 | 放松肌肉组织,缓解疼痛,调理经络,改善阳气不足、阴虚湿重等 | - | |
中药汤剂 | 抑郁症患者 | 利用中药药性和功效,配方灵活,因人而异,调整身体状态,平衡阴阳,养生强身 | - |
术语解释:
在快节奏的现活中,抑郁症已经成为一个不容忽视的心理健康问题。杭州,这座充满魅力的城市,也有不少人受到抑郁症的困扰。那么,在杭州有哪些有效的抑郁症治疗方法呢?接下来,我们将为您详细介绍。
抑郁症是一种常见的精神障碍,它会对患者的情绪、思维和行为产生负面影响。抑郁症的症状表现多样,常见的有心境低落、思维障碍、意志活动减退等。根据不同的特征,抑郁症还可以分为不同的类型。
内源性抑郁症患者有懒、呆、变、忧、虑五大特征。反应性抑郁症患者大多数是因为各种精神刺激,挫折打击所导致的,比如突遇天灾人祸、失恋婚变、重病、事业挫折等,心理承受力差的人容易患病。隐匿性抑郁症的情绪低下和忧郁症状并不明显,常常表现为各种躯体不适症状,如心悸、胸闷、中上腹不适、气短、出汗、消瘦、失眠等。以学习困难为特征的抑郁症会导致学生产生学习困难,注意力涣散,记忆力下降,成绩全面下降或突然下降,厌学、恐学、逃学或拒学。药物引起的继发性抑郁症,像有的高血压患者,服用降压药后,可能导致情绪持续忧郁、消沉。躯体疾病引起的继发性抑郁症则大多是因为心脏病、肺部疾病、内分泌代谢疾病甚至重感冒、高热等引发的。产后抑郁症在产后妈妈中较多见,患者可能会对自己的婴儿产生强烈内疚、自卑、痛恨、不爱或厌恶孩子的反常心理,哭泣、失眠、吃不下东西、忧郁是常见症状。
药物治疗是目前抑郁症主要的治疗方法之一。常用的抗抑郁药有多种类型。
5 - 羟色胺再提取抑制剂,如盐酸舍曲林、西酞普兰、帕罗西汀、氟西汀等,这类药物可以通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取,提高突触间隙5 - 羟色胺浓度,从而缓解抑郁症的症状。它们是传统的抗抑郁药物,需要每天服用,一般在两周左右起效。不过,精神类药品应在医生指导下,严格遵照医嘱服用。这类药物常见的不良反应包括过敏,出现皮疹、瘙痒,也可能出现腹泻、恶心、呕吐、头痛、失眠等症状。如果对药物过敏,则禁止服用。
5 - 羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂,例如度洛西汀等,适用于相对严重的抑郁症患者。去甲肾上腺素能和特异性5 - 羟色胺能抗抑郁药,如米氮平,同样用于相对严重的抑郁症治疗。
值得一提的是新型抗抑郁药艾斯氯胺酮鼻喷剂。2025年12月2日晚上十点多,杭州市第七人民医院为一位重度抑郁症发作患者开出了艾斯氯胺酮鼻喷剂的浙江首方。还有一位有10年病史的抑郁症住院患者也尝试使用了该鼻喷剂,此前这位患者多次有过轻生的言语倾向,医生考虑口服药物起效慢,便开具了鼻喷剂进行治疗。从使用到不到24小时,患者反馈觉得自己好多了,脑子清楚多了。传统抗抑郁药物需每天服用,在两周左右起效;而艾斯氯胺酮鼻喷剂可以与口服药物联合治疗,起效时间在几小时到两天之间。这是因为该鼻喷剂作用于鼻腔内丰富的血管黏膜,吸收比较快,它作用的是谷氨酸神经递质系统,主要作用到缰核这个部位,缰核被认为是“反奖赏中枢”,作用于缰核就减少了对于奖赏神经系统的抑制作用,有利于正向情绪的出现。不过,该药物在我国按照类精神药品进行管理,对适用人群和用药过程都有严格要求。难治性的抑郁症患者,如果不存在心脑血管相关疾病,比如动脉瘤疾病或者出血性疾病,在已经使用抗抑郁药物的前提下,可以考虑联合治疗。另外,有自杀风险的患者,如果已经开始服用抗抑郁药物,想要快速起效,且符合相应指征的话,也会考虑联合治疗。
心理治疗适用于轻、中度抑郁症患者,并且常在药物基础上联合使用。医生主要通过语言或非语言因素,对患者进行训练、教育和治疗,用以减轻或消除患者身体症状,改善心理精神状态。
常见的心理治疗方法包括支持心理治疗和行为认知治疗。支持心理治疗中,医生会通过倾听、解释、指导、安慰等方式帮助患者正确认识自身疾病,并主动配合医生进行治疗。行为认知治疗则着重帮助患者识别和改变负面的思维模式和行为习惯,从而改善抑郁症状。待患者急性期过去,或者本身不太严重的抑郁症,也可使用认知行为治疗等心理治疗手段。
物理治疗一般在药物基础上联合使用,主要有改良电休克和重复经颅磁刺激等治疗方式。
当患者有严重自杀倾向或者抑郁性木僵时,可使用电休克等物理治疗方式快速改善患者病情。改良电休克治疗是通过短暂、适量的电流刺激大脑,引起患者短暂意识丧失和全身性抽搐发作,以达到治疗精神疾病目的。重复经颅磁刺激治疗则是利用脉冲磁场作用于大脑皮层,调节神经细胞的兴奋性,从而治疗精神疾病。
针对抑郁症,杭州的中医治疗方法也非常丰富,采用的是综合治疗方式,注重从根本上调理身体,平衡阴阳,达到身心健康的目的。
针灸是中医治疗抑郁症的方法之一,它通过刺激人体穴位,调节身体气血循环和内分泌系统,达到缓解情绪压力的效果。推拿按摩可以放松肌肉组织,缓解疼痛,同时调理经络,在改善阳气不足、阴虚湿重等方面均有良好的疗效。中药汤剂则是利用中药的药性和功效,配方灵活,因人而异。适当的中药治疗,能够调整身体状态,起到平衡阴阳,养生强身的功效。
除了治疗之外,杭州中医还注重调养和预防。中医认为,防则无忧,早期预防及时干预比治疗更重要。在日常养生中,建议多注意饮食协调、进行适量运动以及保持规律的作息时间等。
杭州有许多专业的医疗机构和经验丰富的医生,可以为抑郁症患者提供优质的治疗服务。浙江大学医学院附属精神卫生中心(杭州七院)在抑郁症治疗方面有着深厚的专业积累和丰富的临床经验。这里的医生团队能够根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。例如,在新型抗抑郁药艾斯氯胺酮鼻喷剂的应用上,杭州七院走在了前列,为患者提供了更多的治疗选择。
此外,杭州还有不少中医诊所和中医院,提供中医特色的抑郁症治疗服务。这些中医机构的医生运用针灸、推拿按摩、中药汤剂等方法,帮助患者缓解抑郁症状,调理身体机能。
抑郁症患者在治疗过程中需要严格遵医嘱进行全病程治疗。无论是药物治疗、心理治疗还是物理治疗,都需要按照医生的要求按时进行。同时,要坚持定期复诊,以便医生及时了解患者的病情变化,调整治疗方案。
在日常生活中,患者应保持营养均衡,避免吸烟和饮酒,多吃新鲜的水果和蔬菜,少吃辛辣刺激的食物,比如辣椒、胡椒、芥末等。平衡饮食对疾病的预防和改善都有辅助作用。此外,患者还可以适当进行运动,如散步、瑜伽、慢跑等,运动有助于释放压力,改善情绪。保持规律的作息时间也非常重要,充足的睡眠有利于身体和心理的恢复。
随着医学的不断发展,抑郁症的治疗方法也在不断创新和完善。新型药物的研发和应用为患者带来了更多的希望,像艾斯氯胺酮鼻喷剂这样快速起效的药物,能够更快地缓解患者的痛苦。心理治疗方法也在不断改进和丰富,更加注重个性化和综合性的治疗。中医治疗在抑郁症领域也逐渐受到更多的关注和研究,其独特的理论和方法有望为抑郁症的治疗提供新的思路和途径。
未来,杭州的抑郁症治疗水平有望进一步提高。医疗机构之间的合作可能会更加紧密,信息共享和交流更加顺畅,从而为患者提供更加、优质的治疗服务。同时,社会对抑郁症的认识和理解也会不断加深,减少对患者的歧视和误解,为患者创造一个更加友好、支持的社会环境。
总之,抑郁症虽然是一种严重的精神疾病,但通过科学、合理的治疗方法,患者有望康复。在杭州,有丰富的治疗资源和专业的医疗团队,为抑郁症患者提供了有力的支持。患者和家属要积极配合治疗,保持乐观的心态,相信一定能够战胜抑郁症,重新拥抱美好的生活。
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