类别 | 细分内容 | 具体信息 |
---|---|---|
抑郁症概述 | 定义 | 一种以持续情绪低落、兴趣丧失和活力减退为主要特征的心理障碍 |
症状表现 | 包括情绪(悲伤、绝望、无助等)、认知(自责、注意力难以集中等)、行为和生理(睡眠障碍、食欲改变等)多个方面 | |
发病原因及危险因素 | 涉及生物(遗传、生化等)、心理(个人性格特质、家庭环境等)和社会(工作压力、经济压力等)多个因素 | |
诊断与评估方法 | 通过临床访谈、心理测试和医学检查等手段综合评估,包括自评量表(如贝克抑郁量表、汉密尔顿抑郁量表等)和他评量表(如临床总体印象量表等) | |
认知行为治疗基本原理 | 认知理论基础 | 认知是个体对外部世界和内部经验的感知、理解、评价和反应过程;抑郁症患者存在认知失调,表现为对自我、世界和未来的负面评价;通过认知重构改变患者认知方式和思维模式,构建积极、合理的认知结构 |
行为理论基础 | 行为是个体在特定情境下可观察、可测量的反应;抑郁症患者的行为问题往往通过学习获得;通过奖励和惩罚等手段改变患者不良行为模式,建立积极行为习惯 | |
认知行为治疗模型 | 认知行为评估 | 对患者的认知和行为进行全面评估,确定治疗目标和方案 |
认知重构与行为矫正 | 通过认知重构和行为矫正技术,帮助患者改变消极的思维模式和行为习惯 | |
情绪调节与应对技能训练 | 教授患者情绪调节技巧和应对压力的策略,提高患者的心理韧性 | |
家庭作业与随访 | 布置家庭作业,巩固治疗效果,并进行定期随访,确保患者能够持续进步 | |
抑郁症认知行为治疗技术 | 识别与纠正负性自动思维 | 帮助患者识别负性自动思维,评估其真实性,并用积极、现实的思维替代 |
应对技能训练 | 教授患者有效的应对技能,如放松训练、情绪调节技巧等,以缓解抑郁症状 | |
积极心理教育 | 引导患者关注自身优点和成就,培养积极心态和自信心 | |
提高问题解决能力 | 教授患者有效的问题解决策略、决策技能训练和时间管理技巧,以提高应对困难的能力 | |
抑郁症患者常见心理问题及处理方法 | 自卑感 | 患者对自己持有负面评价,对自己的外貌、能力、成就等方面感到不满和自卑 |
无助感 | 患者感到无法掌控自己的生活,认为自己的努力是徒劳的,无法改变现状,缺乏希望和动力 | |
处理方法 | 通过认知重构,帮助患者认识到自己的负面评价是不客观和扭曲的,引导他们关注自己的优点和成就,同时教授应对挑战和困难的有效策略,增强自我效能感和控制感 | |
抑郁症的认知行为疗法 | 识别与纠正负面思维模式 | 帮助患者认识到自己的负面思维模式,如过度概括、选择性注意、灾难化思维等,通过提供证据、逻辑分析等方式挑战负面思维,教导患者用更客观、理性的思维方式替代 |
建立积极的自我形象 | 鼓励患者积极肯定自己的价值和能力,培养自信心,接受自己的不完美和缺点,培养自我接纳的态度,通过设置小目标并成功完成,提高自我效能感 | |
学习应对压力的技巧 | 教导患者进行深呼吸、渐进性肌肉放松等放松技巧,学习积极的应对策略,如积极应对、寻求社会支持等,合理规划时间,设置优先级,减少压力和焦虑 | |
制定合理的目标与计划 | 协助患者设定具体、可实现的目标,制定相应的行动计划,定期评估目标与计划实施情况,并根据反馈进行调整 | |
抑郁症的认知行为治疗过程 | 评估与诊断 | 评估患者的情绪、思维、行为等方面,确定抑郁症的严重程度,了解患者的负性思维模式、自动思维和扭曲的认知,以及它们与抑郁症的关系,根据评估结果诊断抑郁症 |
治疗计划制定 | 根据患者的具体情况,制定个性化的治疗目标,选择适合患者的认知行为治疗方法,制定具体的治疗方案,包括治疗时间、频率、治疗形式等 | |
治疗实施与调整 | 教授认知重构技巧,鼓励患者参与日常活动,增加社交互动,教授应对压力和困难情境的策略,根据患者的反馈和治疗进展,及时调整治疗方案 | |
认知行为治疗抑郁症的效果与评估 | 短期效果 | 减轻抑郁症状,如悲观、绝望和兴趣丧失等;改善生活质量,提高社会功能;提高应对能力,减少抑郁复发的风险 |
长期效果 | 预防复发,降低抑郁复发的风险;促进心理健康,减少焦虑、恐惧等心理问题的发生;提高生活质量和社会适应能力 | |
评估方法 | 使用标准化量表,如汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和贝克抑郁量表(BDI)对患者的抑郁程度进行评估;比较治疗前后患者的抑郁症状、生活质量和社会功能等方面的变化;长期追踪患者的抑郁症状变化和复发情况 | |
认知行为治疗相关信息 | 定义与发展历程 | 一种有结构、短程、认知取向的心理治疗方法,由A.T.Beck在60年代发展出来,经过多年实践和研究,已成为心理治疗领域中的重要方法之一 |
理论基础及核心原则 | 基于认知理论,认为人的情绪和行为受到其对事物的看法和认知的影响;核心原则是“认知重建”,即帮助患者识别和改变其不合理的思维模式,建立更合理、更积极的认知方式 | |
适应症与禁忌症 | 适用于多种心理问题,尤其是抑郁症、焦虑症等与不合理认知密切相关的心理问题;对于精神分裂症、双相情感障碍等严重精神疾病,可能不是治疗方法,对于无法配合治疗或存在严重自杀倾向的患者,也需谨慎使用 | |
抑郁症患者现状分析 | 发病原因及危险因素 | 遗传因素(家族中有其他成员患有抑郁症可能增加个体患病风险)、生物学因素(脑部神经递质的不平衡等)、心理社会因素(长期面对压力、负面生活事件等)、环境因素(长时间处于高度压力环境,缺乏社会支持等) |
临床表现与诊断依据 | 临床表现包括情绪低落、失去兴趣、焦虑不安、睡眠障碍、食欲改变、自我评价降低等;诊断依据根据症状表现、持续时间及影响程度,结合心理评估工具进行诊断 | |
心理特点及需求 | 心理特点为自我封闭,社交障碍,情绪波动大,易产生消极念头;需求为渴望康复,需要被理解和接纳,希望得到专业的心理支持和治疗,以及家人和朋友的关心与陪伴 | |
对生活质量影响 | 生活质量下降,工作和学习能力受损,社交功能障碍,家庭关系紧张,可能引发或加重躯体症状,严重时可能出现自杀观念或行为 | |
认知行为治疗在抑郁症中应用 | 检验假设 | 鼓励患者通过实际行动去检验自己的假设,以验证认知是否真实 |
识别自动负性思维 | 帮助患者识别和记录自己常常出现的消极、自动的思维 | |
评估和调整认知 | 通过提问和引导,使患者重新审视和评价自己的自动负性思维,认识到其不合理性和片面性,形成更客观、积极的认知 | |
认知行为治疗(CBT) | 基于心境障碍的认知行为模型,一种不连续的、限定时间的、结构式的心理干预方法,病人与治疗师合作,识别症状、情绪状态和问题,解释相关情感、信念和想法类型,学会识别、监控和消除错误想法、信念和解释,学习应对技巧 | |
CBT相关理论 | A - B - C理论(Eis) | 涉及非理性信念,如化要求、糟糕至极、低挫折耐受、概括的评论个人价值及自我贬低等 |
认知三角 | 思维、认知过程、情绪、情感和行为相互影响 | |
经典条件反射(巴甫洛夫) | 特点为强化、泛化、消退 | |
操作条件反射(斯金纳) | 类型包括正强化、负强化、消退、惩罚 | |
CBT对抑郁症的理解 | 素质应激理论 | - |
抑郁归因理论 | - | |
抑郁的习得性无助理论、无望理论、Beck抑郁认知理论 | 涉及认知三联征/自动思维,如对自我、世界的消极看法等 | |
认知行为治疗特点及方案 | 特点 | 以证据为基础,结构化,关注当前问题,强调与患者分享对问题的心理学理解,强调患者独特的体验,合作性的治疗关系,患者的积极参与,使用苏格拉底式提问,治疗师态度清晰公开,重视实践,强调治疗间期的重要性 |
抑郁症认知行为治疗方案 | 在CBT框内评估当前问题,包括向患者介绍CBT;问题和目标设定;行为干预(活动安排和渐进地任务安排);认知干预(注意焦点策略;识别想法等);认知行为干预(识别负性自动想法;纠正负性自动想法和行为实验;处理心理及情景性问题);复发预防(识别和纠正生活规则和行为实验;处理挫折等) | |
五因素模式 | 行为、心境、想法、生理反应、环境相互影响 | |
认知的三个水平 | 核心信念(关于自我、他人和周围的世界概括性的默认的)、中间信念(生活的规则,条件化表述,与自动想法有区别,问题在于刻板和缺乏灵活性)、自动想法(思维内容和信息处理偏倚) |
术语解释:
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