北京治疗抑郁症，究竟需要检查什么？

检查类型	具体检查项目	作用	备注
临床评估	精神检查	医生了解病史，包括发病年龄、躯体疾病、既往发作的临床表现、过去史及个人史、家族史等，判断患者精神状态	医生通过与患者面对面交流进行
	心理医生面诊	医生询问患者主要的症状表现、内心感受等，检查患者精神状态	辅助判断是否患有抑郁症
身体检查	全面的躯体检查及神经系统检查（血常规、血生化、甲状腺功能、心电图、脑电图等）	了解身体健康状态，排除其他疾病，如甲状腺功能减退、低血糖等可能引起类似抑郁症症状的身体疾病	具体项目医生会根据个人实际情况开具
	甲状腺功能检查	检测甲状腺功能，排除甲状腺疾病导致的情绪问题
	血糖检查	检测血糖水平，排除低血糖等可能影响情绪的因素
	肝肾功能检查	了解肝肾功能，因为很多情绪病患者需要服药治疗，评估身体对药物的耐受情况
	心电图检查	检查心脏功能，排除心脏疾病可能对情绪产生的影响
心理测量（量表测试）	症状自评量表	辅助诊断，更全面准确地评价患者症状	医生根据情况选择使用
	抑郁自评量表	评估患者的精神症状，辅助诊断抑郁症及判断严重程度
	汉密尔顿抑郁量表(HAMD)	评估抑郁症状及严重程度，辅助诊断和治疗参考	如汉密尔顿抑郁评定量表 -17项(HAMD - 17)常用于一些研究和临床评估中
	钟氏抑郁量表	评估患者的抑郁情况
	蒙哥马利抑郁评定量表	辅助评估患者的抑郁症状
	焦虑自评量表（针对合并焦虑情况）	评估患者的焦虑症状	当医生认为患者合并有焦虑情绪时使用
	社交焦虑量表（针对合并焦虑情况）	评估社交焦虑程度	当医生认为患者存在社交焦虑问题时使用
实验室检查	抽血化验（血脂、血糖、甲状腺等生物化学指标）	进一步排除其他身体疾病，帮助医生更好地判断抑郁症的诊断	具体项目依情况而定
	其他个体化检查项目	根据患者不同特点进行相应检查	谨遵医嘱
安全风险评估检查	根据心理量表、问诊及其他辅助检查结果进行评估	如果患者存在比较危险的行为和自杀倾向，医生会建议家属做好防范措施

术语解释：

• MECT：无抽搐电休克治疗，是一种治疗精神疾病的方法。
• DBS：脑深部电刺激，是一种用于治疗难治性抑郁症等疾病的方法。
• rTMS：重复经颅磁刺激，是一种非药物治疗抑郁症的物理治疗方法。
• tDCS：经颅直流电刺激，也是一种物理治疗手段。

在快节奏的现活中，抑郁症逐渐成为一种备受关注的心理健康问题。北京作为医疗资源丰富的大都市，为抑郁症患者提供了多种治疗选择。然而，在进行治疗之前，准确的检查是至关重要的。那么，在北京治疗抑郁症需要检查什么呢？接下来，我们就详细探讨一下相关的检查项目。

临床评估

临床评估是抑郁症检查的重要环节，它主要通过医生与患者的面对面交流来进行。

精神检查

医生会先了解患者的病史，这其中包括发病年龄。发病年龄对于判断抑郁症的类型和可能的病因有一定的参考价值。例如，青少年时期发病的抑郁症可能与成长环境、学业压力等因素有关；而成年后发病的抑郁症，可能受到生活事件、工作压力等影响。躯体疾病也是医生关注的重点，因为某些身体疾病，如慢性疼痛、心血管疾病等，可能会导致患者出现情绪问题，甚至引发抑郁症。

既往发作的临床表现可以帮助医生了解抑郁症的发作特点，是单次发作还是多次复发，每次发作的症状严重程度、持续时间等。过去史及个人史方面，医生会询问患者过去是否有过其他精神疾病史，个人的性格特点、生活习惯等。家族史也很重要，如果家族中有抑郁症或其他精神疾病患者，那么患者患抑郁症的遗传风险可能会增加。通过全面了解这些信息，医生可以更准确地判断患者的精神状态。

心理医生面诊

心理医生会询问患者主要的症状表现，比如是否经常感到情绪低落、兴趣缺乏、自责自罪、睡眠障碍、食欲减退等。了解患者的内心感受也很关键，患者可能会描述自己的无助、绝望、焦虑等情绪体验。通过与患者的深入交流，医生可以更直观地感受患者的心理状态，辅助判断是否患有抑郁症。

身体检查

身体检查对于排除其他可能导致类似抑郁症症状的身体疾病非常重要。

全面的躯体检查及神经系统检查

这包括血常规、血生化、甲状腺功能、心电图、脑电图等多项检查。血常规可以了解患者是否存在贫血等血液系统疾病，贫血可能会导致患者感到乏力、疲倦、情绪低落，与抑郁症的症状有相似之处。血生化检查可以评估患者的肝肾功能、血脂、血糖等指标。肝肾功能异常可能会影响药物的代谢和排泄，对于需要服药治疗的抑郁症患者来说，了解肝肾功能情况非常重要。血脂、血糖异常也可能与情绪问题有关，例如低血糖可能会导致患者出现心慌、焦虑、情绪不稳定等症状。

甲状腺功能检查可以检测甲状腺水平，甲状腺功能减退可能会引起患者出现抑郁、嗜睡、体重增加等症状，通过检查甲状腺功能可以排除甲状腺疾病导致的情绪问题。心电图检查可以了解患者的心脏功能，心脏疾病可能会导致患者出现呼吸困难、心悸等不适症状，进而影响患者的情绪和心理状态。脑电图检查可以检测大脑的电活动情况，有助于发现是否存在神经系统的病变。

其他身体检查项目

除了上述常见的检查项目外，医生还可能根据患者的具体情况进行其他相关的身体检查。例如，如果患者有头痛、头晕等症状，可能会进行头颅CT或MRI等检查，以排除脑部器质性病变。如果患者有消化系统症状，可能会进行胃镜、肠镜等检查，以排除胃肠道疾病。

心理测量（量表测试）

心理测量通过各种量表来评估患者的精神症状和抑郁程度，辅助医生进行诊断。

症状自评量表

症状自评量表可以全面评估患者的心理健康状况，包括多个方面的症状，如躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑等。通过患者对量表中各项问题的回答，医生可以更全面准确地了解患者的症状表现，辅助诊断抑郁症。

抑郁自评量表

抑郁自评量表是专门用于评估抑郁症状的量表，患者根据自己近一段时间的情况进行自我评定。量表中的问题涉及情绪、睡眠、食欲、兴趣等多个方面，通过对这些问题的回答，医生可以初步判断患者的抑郁程度。

汉密尔顿抑郁量表(HAMD)

汉密尔顿抑郁量表是临床上常用的评估抑郁症状及严重程度的量表。医生通过与患者的交流和观察，对患者的抑郁症状进行评分。该量表的评分结果可以为医生的诊断和治疗提供重要参考。例如，汉密尔顿抑郁评定量表 -17项(HAMD - 17)常用于一些研究和临床评估中，通过对17项症状的评分，更准确地判断患者的抑郁程度。

其他量表

钟氏抑郁量表、蒙哥马利抑郁评定量表等也可以辅助评估患者的抑郁情况。此外，如果医生认为患者合并有焦虑等其他情绪问题，还可能会使用焦虑自评量表、社交焦虑量表等进行评估。焦虑自评量表可以评估患者的焦虑症状，社交焦虑量表可以评估患者在社交场合中的焦虑程度。

实验室检查

实验室检查主要通过抽血、化验等方式，检测患者的生物化学指标。

生物化学指标检测

常见的检测项目包括血脂、血糖、甲状腺等。血脂异常可能与患者的代谢功能有关，也可能会影响患者的情绪和认知功能。血糖水平的波动可能会导致患者出现情绪变化，低血糖时患者可能会感到焦虑、烦躁，高血糖时可能会出现疲倦、乏力等症状。甲状腺水平的异常会影响身体的代谢和神经系统功能，甲状腺功能减退或亢进都可能会导致情绪问题。通过检测这些生物化学指标，可以进一步排除其他身体疾病，并帮助医生更好地判断抑郁症的诊断。

个体化检查项目

根据患者的不同特点，可能还会存在一些个体化的检查项目。例如，如果患者有特殊的家族病史或其他健康问题，医生可能会根据具体情况进行针对性的检查。这些检查项目需要谨遵医嘱进行。

安全风险评估检查

医生会针对患者做的心理量表、问诊以及其他辅助检查结果，做出一个安全风险评估。如果患者存在比较危险的行为和自杀倾向，医生会建议家属做好防范措施。这是非常重要的一环，因为抑郁症患者可能会有自杀等危险行为，及时评估和采取防范措施可以保障患者的生命安全。

检查费用及注意事项

抑郁症的检查费用因地区和医院而异，在北京，价格相对较高。一般来说，临床评估的费用约在200 - 500元之间，身体检查的费用约在300 - 800元之间，而实验室检查的费用可能会更高，根据具体项目和医院而定。

在进行检查时，患者需要选择正规的大型医疗机构，这样可以保证检查结果的准确性和可靠性。同时，患者要积极配合医生的检查，如实告知医生自己的症状和病史。在检查前，患者要注意休息，保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，以免影响检查结果。

北京的医疗资源及相关研究

北京拥有丰富的医疗资源，有很多专业的精神科医院和医生。例如，首都医科大学附属北京安定医院作为精神疾病医学中心，于2006年成立了国内、规模的抑郁症治疗中心，多年来致力于心境障碍的临床诊疗和研究。目前该中心王刚教授情感障碍知名专家团队正在开展针对难治性抑郁症的脑深部电刺激治疗研究，有望大幅提升难治性抑郁的疗效。符合条件的难治性抑郁症患者可以免费获得专业的专科检查、评估和程控，项目组还将承担市场价值约30万元的DBS设备及手术、检查费用。

北京大学第六医院也是治疗抑郁症的重要医疗机构。其副院长、抑郁症专病组负责人司天梅明显感觉到，挂号就诊的青少年比例增加了。北大六院设有专门的儿童门诊，但整个儿童精神科团队只有二十多人，随着门诊量需求的增大，加号的情况经常出现。这也反映出大家对青少年心理问题的日趋重视。

此外，北京的一些医院还开展了多项关于抑郁症治疗的研究和临床试验。例如，首都医科大学附属北京安定医院正在开展“双靶点植入式神经刺激系统治疗难治性抑郁症安全性和有效性的探索性临床试验”、“多靶点刺激治疗难治性抑郁症联合研发及推广应用”等研究，为抑郁症患者提供了更多的治疗选择和希望。

总结与建议

在北京治疗抑郁症需要进行全面的检查，包括临床评估、身体检查、心理测量、实验室检查以及安全风险评估检查等多个方面。这些检查项目可以帮助医生准确诊断抑郁症，排除其他可能的疾病，并制定个性化的治疗方案。

对于怀疑自己患有抑郁症的患者，建议及时到正规医院神经心理学科室就诊，由专家进行诊断。在检查过程中，要积极配合医生，如实提供相关信息。同时，患者和家属要重视抑郁症的治疗，不要忽视其危害。抑郁症是一种可以治疗的疾病，通过早期诊断和合理治疗，大多数患者可以得到有效的康复。

未来，随着医学技术的不断发展和研究的深入，相信抑郁症的检查和治疗方法会更加完善和有效，为更多的患者带来希望和康复的机会。我们也希望社会能够给予抑郁症患者更多的理解和支持，帮助他们走出困境，重新拥抱美好的生活。