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肠道与抑郁症治疗:新途径大揭秘?

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发布时间:2025-03-15 10:13:42 纠错/删除
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抑郁症现状 抑郁症是一种高患病率、高误诊率和高的常见情感障碍性精神疾病,影响全球大量人群生活和工作。2019年全球近10亿人患有精神障碍,包括14的青少年,自杀占死亡人数1/100以上,58的自杀发生在50岁之前。COVID - 19大流行年,全球抑郁症和焦虑症等常见精神疾病发病率估计增加25以上。我国成人抑郁障碍终生患病率高达6.8。
传统治疗方式 胃肠型抑郁症一般进行规律的抗抑郁治疗,以抗抑郁药治疗为基础,常用药物包括舍曲林、氟西汀等。同时可配合心理治疗,在家属配合下,让患者正确认识病情,主动调节情绪,增强自信并积极配合治疗,药物使用需在医生指导下进行。
肠道菌群与抑郁症关系 过去15年研究显示心理健康与肠道微生物群之间存在密切关系。抑郁症患者存在肠道菌群紊乱,微生物群及其分泌的分子影响中枢神经系统、行为和神经系统疾病。饮食是影响微生物群组成的因素。一些实验表明,给健康人服用益生菌发酵乳制品可改善情绪,促使与焦虑相关大脑区域发生变化。
基于肠道菌群的治疗方法
  • 饮食干预和益生菌治疗:心理学家阿曼达·罗德里格斯通常让病人遵循富含纤维和良好脂肪酸的地中海饮食法,若病人处于焦虑和轻度抑郁状态,还建议服用益生菌。
  • 菌群移植技术:菌群移植技术(菌群胶囊)是将健康人肠道中的功能菌群整体移植到患者胃肠道内,以重建新的菌群网络,维持肠道菌群的稳态和功能。研究将通过口服菌群胶囊实现菌群移植技术效果,观察抗抑郁药附加菌群胶囊治疗抑郁症的有效性及其安全性。
  • 特定益生菌产品:蒙佩尔兰忧诺宁抑郁益生菌包含多种具有益生菌活性的微生物,可增强肠道微生物群落的平衡,促进大脑中的神经递质产生,改善情绪和心理健康,降低抑郁症状的发生和严重程度。它口感更好、生存率更高,可口服,副作用更少,适合长期使用。
  • 巴戟天寡糖 - 益生菌联合治疗:益生菌能改善抑郁症,在抗抑郁药物治疗基础上添加益生菌补充治疗,可提高抗抑郁药物疗效和抑郁症缓解率。巴戟天寡糖是从中药巴戟天干燥根中提取的活性成分,2012年被批准为临床天然抗抑郁药物,毒副作用风险较西药大大降低,且作为益生元可辅助益生菌生长,联合使用或能相辅相成。
相关研究成果
  • Nature Communications研究:纳入发现(n = 1054)和验证队列(n = 1539),鉴定出抑郁症状相关的13个菌群类群,α多样性与抑郁症负相关;抑郁症更严重,Sellimonas菌属、埃格特菌属、Lachnoclostridium菌属和Hungatella菌属更丰富;而罕见小球菌属、粪球菌属、瘤胃球菌(UCG002、UCG003和UCG005菌属)、毛螺菌UCG001菌属、凸腹真杆菌、高氏瘤胃球菌组,及瘤胃球菌科家族耗尽;这些菌群参与抑郁症的关键神经递质——谷氨酸、丁酸、5 - 羟色胺和γ - 氨基丁酸的合成。
  • Science子刊研究:采用宏基因联合非靶向代谢组学的方法,描绘了抑郁症的肠道细菌组、病毒组和粪便代谢组学特征,结果显示抑郁症存在以微生物源氨基酸代谢紊乱为特征的肠道微生态失调,证实了微生物 - 肠 - 脑轴在抑郁症发病机制中的重要作用。
肠脑轴相关 大脑和肠道彼此之间不断交流,中枢神经系统(由大脑和脊柱组成)和肠神经系统(位于肠道中,通常被称为第二大脑)之间的双向交流被称为肠脑轴。大脑对肠道有影响,如在大型演讲时紧张到胃部不适。肠道菌群移植还可以治疗双相情感障碍和重度抑郁症等疾病。

术语解释:

  • 抗抑郁治疗:通过使用抗抑郁药物等手段来缓解和治疗抑郁症的过程。
  • 心理治疗:是一种辅助治疗方法,通过引导患者正确认识病情、调节情绪、增强自信等方式,帮助患者积极面对抑郁症并配合治疗。
  • 肠道微生物群:是指生活在人体肠道内的大量微生物的集合,它们与人体健康密切相关。
  • 益生菌:是一类对宿主有益的活性微生物,有助于维持肠道微生态平衡。
  • 菌群移植技术:将健康人肠道中的功能菌群整体移植到患者胃肠道内,重建新的菌群网络,以维持肠道菌群的稳态和功能。
  • 肠脑轴:中枢神经系统和肠神经系统之间的双向交流系统,体现了大脑和肠道之间的密切联系。
  • 益生元:是益生菌的“食物”,可辅助益生菌的生长和繁殖。

肠道与抑郁症治疗:新途径大揭秘?

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