上海抑郁症电疗：新兴疗法带来的希望与探索

医院名称	科室	擅长治疗疾病	特色治疗技术或优势
上海交通大学医学院附属瑞金医院	心理科	抑郁症、焦虑障碍、强迫障碍、睡眠障碍等	1. 上海市综合性医院早的心理门诊之一，诊疗水平位居国内前列，曾获上海市科技进步奖。2. 正在进行经颅交流电刺激（tACS）治疗抑郁症的临床试验；启动“脑机接口治疗难治性抑郁症”临床研究项目，全球使用具有脑机接口功能的脑起搏器，多靶点联合刺激治疗抑郁症。
复旦大学附属中山医院	心理医学科	综合医院焦虑、抑郁患者等	主要研究方向为综合医院焦虑、抑郁患者的医学心理咨询，以及社区与初级保健中抑郁症的识别和干预等，在长期综合医院工作中形成医疗特色，在患者中有较高知名度。
复旦大学附属华山医院	精神医学科	抑郁障碍（包括产后抑郁症）、焦虑障碍、精神分裂症等	擅长相关疾病的诊断和治疗，同时从事司法鉴定和心理咨询工作。
上海交通大学医学院附属仁济医院	心理医学科	焦虑障碍、抑郁障碍和心理因素相关慢性疼痛	引进开放式对话心理治疗技术，充分利用患者现实生活中的人际网络，帮助患者提高自我认识、改善生活质量。
上海新科脑康医院	未提及	各类疑难杂症精神心理疾病	1. 实行诊前评估、分型多维治疗、后期跟踪病情管理为一体的诊治，打破传统千人一方弊端。2. 院内专家资质均在40年以上，每周定期与北京专家联合会诊，“多对一”联合专家私人诊疗方案。3. 引进脑涨落检测仪、超导磁共振成像系统等仪器。4. 倡导全程贴心服务。

术语解释：

经颅交流电刺激（tACS）：一种新兴的非侵入性神经调控技术，通过在头皮上施加微弱的电流，调节大脑中的电活动，从而改善抑郁症状。

电抽搐疗法（ECT）：一种通过电流刺激大脑来治疗抑郁症的方法，已长期应用且证明安全有效，但存在如头痛、肌肉痉挛等副作用。

深部脑刺激术（DBS）：一种将电极植入大脑特定区域的手术，然后通过电刺激来改变神经元的活动，在治疗帕金森病、震颤症等疾病方面取得了一定成果，目前对于抑郁症的治疗效果还没有定论。

前额叶手术（FRS）：一种将前额叶的一部分切除来治疗抑郁症的手术，目前手术治疗抑郁症处于研究阶段，需更多实验数据证明其有效性和安全性。

在现代社会的快节奏生活中，抑郁症正逐渐成为一个不容忽视的健康问题。它如同一个无形的杀手，悄无声息地侵蚀着人们的心灵，给患者及其家庭带来了沉重的负担。而在上海，这座充满创新和活力的城市，医疗界正积极探索各种治疗抑郁症的方法，其中电疗作为一种新兴的治疗手段，正逐渐走进人们的视野，为抑郁症患者带来了新的希望。

抑郁症：现代社会的“心灵感冒”

抑郁症是一种常见的精神疾病，主要表现为持久的心境低落或快感缺失。患者常常会感到情绪低落、失去兴趣、自责自罪，严重时甚至会产生自杀念头。这些症状不仅会影响患者的日常生活和工作，还会对其身体健康造成严重的影响。据统计，全球抑郁症患者人数不断增加，抑郁症已经成为仅次于心脏病的世界第二大疾病负担。

传统的抑郁症治疗方法主要包括药物治疗和心理治疗。药物治疗通过调节大脑中的神经递质来改善患者的症状，但往往伴随着副作用，如嗜睡、口干、体重增加等。心理治疗则通过与患者进行沟通和交流，帮助其改变负面的思维模式和行为习惯，但疗效往往需要较长时间才能显现，而且对于一些病情较为严重的患者效果可能不佳。

上海医疗界的探索：电疗的兴起

面对传统治疗方法的局限性，上海的医疗界开始积极探索新的治疗手段，电疗作为一种新兴的治疗方法逐渐受到关注。电疗主要包括经颅交流电刺激（tACS）、电抽搐疗法（ECT）、深部脑刺激术（DBS）等。

经颅交流电刺激（tACS）是一种新兴的非侵入性神经调控技术。上海交通大学医学院附属瑞金医院正在进行一项关于tACS治疗抑郁症的临床试验。这种方法的优势在于无需麻醉、安全温和，且副作用小。它通过在头皮上施加微弱的电流，调节大脑中的电活动，从而改善抑郁症状。就像给大脑做了一次温和的按摩，帮助它恢复正常的电活动模式。对于那些对传统治疗方法效果不佳或不耐受的患者来说，tACS提供了一种新的选择。然而，这种技术并非药，它的效果因人而异。一些研究表明，tACS可以显著改善轻度至中度抑郁症患者的症状，但对于重度抑郁症患者的效果尚需进一步研究。

电抽搐疗法（ECT）是一种通过电流刺激大脑来治疗抑郁症的方法。虽然ECT在治疗抑郁症方面已经有了长期的应用，并已证明安全有效，但是它仍然存在一些副作用，如头痛、肌肉痉挛等。不过，随着技术的不断发展，现代的ECT在操作和安全性方面已经有了很大的改进，能够在一定程度上减少副作用的发生。

深部脑刺激术（DBS）是一种将电极植入大脑特定区域的手术，然后通过电刺激来改变神经元的活动。DBS已经在治疗帕金森病、震颤症等疾病方面取得了一定的成果。但是，目前DBS对于抑郁症的治疗效果还没有定论。这种手术具有一定的风险，需要严格掌握适应症，并且在手术前需要进行全面的评估和准备。

上海部分医院在抑郁症电疗方面的实践

上海交通大学医学院附属瑞金医院在抑郁症电疗方面走在了前列。除了上述的tACS临床试验外，其脑机接口及神经调控中心在2020年12月启动了“脑机接口治疗难治性抑郁症”临床研究项目。团队将16个电极触点植入患者大脑，电刺激与情绪相关的神经核团，试图以此改善抑郁症状。这是全球使用具有脑机接口功能的脑起搏器，多靶点联合刺激治疗抑郁症。截至目前，至少已有23位患者完成了治疗，抑郁状况平均改善60。这一成果为抑郁症的治疗带来了新的突破和希望。

复旦大学附属中山医院心理医学科主要研究方向为综合医院焦虑、抑郁患者的医学心理咨询，以及社区与初级保健中抑郁症的识别和干预等。虽然目前没有明确提及在电疗方面的特色，但科室在长期的综合医院工作中逐步形成了自己的医疗特色，在患者中有较高知名度，可能会在电疗等新兴治疗方法的应用和研究上不断探索。

复旦大学附属华山医院的精神医学科擅长抑郁障碍（包括产后抑郁症）、焦虑障碍、精神分裂症等疾病的诊断和治疗，同时从事司法鉴定和心理咨询工作。在抑郁症的治疗上，可能会结合电疗等多种手段，为患者提供更全面的治疗方案。

上海交通大学医学院附属仁济医院的心理医学科主要特色为焦虑障碍、抑郁障碍和心理因素相关慢性疼痛的诊断治疗，科室引进开放式对话心理治疗技术，充分利用患者现实生活中的人际网络，帮助患者提高自我认识、改善生活质量。虽然重点在于心理治疗技术的引进，但也可能会将电疗作为辅助治疗手段，与心理治疗相结合，提高治疗效果。

上海新科脑康医院针对各类疑难杂症精神心理疾病实行诊前评估、分型多维治疗、后期跟踪病情管理为一体的诊治，注重从评估到检查、治疗再到养护，打破传统的千人一方弊端。医院斥资积极引进脑涨落检测仪、超导磁共振成像系统、经颅磁刺激仪、低频磁疗仪、脑循环综合治疗仪等仪器，为临床诊疗与对症治疗提供科学有效的依据。在电疗方面，这些先进的仪器设备可能会为抑郁症的电疗提供更好的支持和保障。

电疗治疗抑郁症的优势与挑战

电疗治疗抑郁症具有一定的优势。首先，对于一些对药物治疗不敏感或不耐受的患者，电疗提供了新的治疗选择。例如，经颅交流电刺激（tACS）无需麻醉、安全温和，副作用小，能够在一定程度上避免药物治疗带来的副作用。其次，电疗的起效速度可能相对较快。电抽搐疗法（ECT）在一些严重抑郁症患者的治疗中，能够迅速缓解症状，对于有自杀倾向的患者可以起到及时的干预作用。此外，像深部脑刺激术（DBS）等手术电疗方法，可能为难治性抑郁症患者带来新的希望，通过直接作用于大脑的特定区域，调节神经活动，改善抑郁症状。

然而，电疗也面临着一些挑战。一方面，电疗的效果存在个体差异。不同患者对电疗的反应可能不同，同一种电疗方法对某些患者可能效果显著，而对另一些患者可能效果不佳。例如，经颅交流电刺激（tACS）对于轻度至中度抑郁症患者效果较好，但对于重度抑郁症患者的效果还需要进一步研究。另一方面，电疗可能存在一些副作用。电抽搐疗法（ECT）可能会导致头痛、肌肉痉挛等副作用，深部脑刺激术（DBS）作为一种手术，具有一定的风险，如感染、出血等。此外，电疗的安全性和有效性还需要更多的临床研究和长期随访来证实。

抑郁症电疗的未来展望

随着科技的不断进步和医学研究的深入，抑郁症电疗的未来充满了希望。在技术方面，未来可能会开发出更加精准、安全、有效的电疗技术。例如，经颅交流电刺激（tACS）技术可能会进一步优化，提高其对大脑电活动的调节精度，从而提高治疗效果。深部脑刺激术（DBS）可能会在电极的设计和植入技术上不断改进，减少手术风险，提高治疗的安全性和有效性。

在治疗方案的制定上，未来可能会更加注重个体化治疗。根据患者的具体情况，如病情严重程度、年龄、性别、身体状况等，制定个性化的电疗方案。同时，电疗可能会与药物治疗、心理治疗等其他治疗方法更加紧密地结合，形成综合治疗方案，提高抑郁症的治疗效果。

此外，随着人们对抑郁症认识的不断提高和社会对心理健康的重视，抑郁症电疗的应用范围可能会逐渐扩大。更多的医院和医生可能会掌握电疗技术，为更多的抑郁症患者提供服务。同时，社会也可能会更加关注电疗治疗抑郁症的研究和发展，为其提供更多的支持和资源。

患者和家属的注意事项

对于抑郁症患者和家属来说，在考虑电疗治疗抑郁症时，需要注意以下几点。首先，要充分了解电疗的相关知识，包括电疗的原理、方法、效果、副作用等。可以向医生咨询，也可以通过查阅相关资料来获取信息。在了解的基础上，结合患者的具体情况，与医生共同讨论是否适合采用电疗治疗。

其次，要选择正规的医院和有经验的医生进行电疗。上海有许多的医院在抑郁症治疗方面具有丰富的经验和先进的技术，患者和家属可以根据医院的口碑、医疗水平等因素进行选择。在治疗过程中，要积极配合医生的治疗，按时接受治疗，遵守医嘱。

此外，患者和家属要保持积极的心态。抑郁症的治疗是一个长期的过程，电疗也可能不会立即见效。在治疗过程中，患者可能会遇到一些困难和挫折，家属要给予患者足够的关心和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。同时，患者自己也要保持乐观的心态，积极面对疾病，配合治疗。

结论

抑郁症是一个严重影响人们身心健康的疾病，传统的治疗方法存在一定的局限性。而上海医疗界在抑郁症电疗方面的探索和实践，为抑郁症患者带来了新的希望。经颅交流电刺激（tACS）、电抽搐疗法（ECT）、深部脑刺激术（DBS）等电疗方法各有其特点和优势，但也面临着一些挑战。

未来，随着科技的进步和医学研究的深入，抑郁症电疗有望取得更大的突破和发展。患者和家属在面对抑郁症时，要充分了解电疗的相关知识，选择正规的医院和有经验的医生进行治疗，保持积极的心态。相信在医疗界的不断努力和社会的关注下，抑郁症患者一定能够得到更好的治疗和关爱，重新找回生活的阳光。