治疗类别 | 具体方法 | 详细说明 | 适用人群 | 注意事项 |
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常规治疗 | 药物治疗 | 常用抗抑郁药有盐酸舍曲林、西酞普兰、帕罗西汀、氟西汀等5 - 羟色胺再提取抑制剂;还有一线抗抑郁剂SSRI类药物,如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明等,俗称“五朵金花”,不良反应较少而轻微,尤其是抗胆碱能及心脏的不良反应少。药物治疗起效相对较快,疗效比较确定,能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状,有效率约60 - 80。患者还可在医生指导下服用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片、艾司唑仑片等药物。 | 中度、重度抑郁症患者 | 应在医生的指导下进行治疗,切勿自行服药,以防止出现不良后果。经治疗一段时间后,需要复查以了解疾病的恢复情况。 |
心理治疗 | 一般使用支持心理治疗以及行为认知治疗改善抑郁症状。还可到正规的医院咨询专业的心理医生,做心理疏导,能使治疗的效果更加明显。 | 各类抑郁症患者 | 要选择有专业资质、经验丰富的心理医生。 | |
自我调节与辅助治疗 | 自我评估 | 写下过去几周做过的事;问一下身边的人有否留意到自己的情绪异常;向医生咨询身体状况是否与抑郁状态有关。 | 怀疑自己有抑郁倾向的人群 | 要保持客观、真实的态度记录和反馈信息。 |
寻求专业援助 | 选择一位心理健康专家;对照参考;找到属于自己的治疗师;确保治疗师有营业执照;检查医保;向治疗师了解不同的治疗方式;要有耐心。 | 需要专业治疗的抑郁症患者 | 仔细核实治疗师资质,了解医保政策和治疗方式细节。 | |
咨询有关药物的事宜 | 向精神病学治疗师了解抗抑郁药物和抗精神病药物;心理治疗和药物治疗同时进行;按时准时服药。 | 正在接受药物治疗的抑郁症患者 | 严格遵医嘱服药,了解药物的副作用和注意事项。 | |
写日记 | 记录情绪变化的规律;试着坚持每天写日记;随身携带纸笔;想写什么都行;想分享,才分享。 | 所有抑郁症患者 | 尽量保持记录的连贯性和真实性。 | |
改变膳食 | 戒掉所有会加剧抑郁的食物;多吃能缓解抑郁的食品,如富含B族维生素(特别是维生素B6、维生素B12以及叶酸等,推荐食物有动物内脏、瘦肉、豆类、坚果、全谷类、菠菜等绿叶蔬菜)、富含抗氧化物质(如维生素C、维生素E、维生素A、类胡萝卜素、番茄红素、生物类黄酮、花青素等,推荐食物有深色蔬菜、柑橘类水果、草莓、葡萄、菠萝、番茄等)、多吃深海鱼(如三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼、鳕鱼等,Ω - 3系列多不饱和脂肪酸可改善抑郁症状)的食物;试试地中海膳食疗法(以水果、蔬菜、豆类、坚果、橄榄油和鱼类及海鲜为主);监测饮食如何影响情绪。 | 所有抑郁症患者 | 注意饮食的均衡和多样性,根据自身情况合理调整饮食。 | |
重视健康 | 咨询医生或私人健身教练;开始健身锻炼治疗;利用SMART系统来订立锻炼目标;把每次的锻炼都看作是进步;加强心肺锻炼;和朋友一起锻炼。 | 身体状况允许的抑郁症患者 | 根据自身身体状况选择合适的锻炼方式和强度,避免过度劳累。 | |
其他方法 | 多晒太阳;走到室外;找到释放创意的方法。 | 所有抑郁症患者 | 注意防晒和自身安全。 | |
替代疗法 | 金丝桃;S - 腺苷基甲硫氨酸补充剂;针灸。 | 可作为辅助治疗的抑郁症患者 | 要在专业人员指导下进行,了解其可能的风险。 | |
器械治疗 | 电休克疗法。 | 特定情况下的抑郁症患者 | 需严格掌握适应症和禁忌症,在专业医疗机构进行。 | |
一般生活建议 | 一般治疗 | 平时多培养一些自己的兴趣爱好,多参加户外活动,能够使心情放松,对病情恢复有一定帮助。 | 所有抑郁症患者 | 选择自己感兴趣且适合的活动,长期坚持。 |
术语解释:
1. 5 - 羟色胺再提取抑制剂:是一类新型的抗抑郁药物,通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取,提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度,从而发挥抗抑郁作用。
2. SSRI类药物:即选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂,是目前治疗抑郁症的一线药物,具有疗效确切、不良反应少等优点。
3. 地中海膳食疗法:是一种以水果、蔬菜、豆类、坚果、橄榄油和鱼类及海鲜为主的饮食模式,研究发现这种饮食模式与较低的抑郁症发病风险相关。
4. SMART系统:是一种目标管理方法,S代表具体(Specific)、M代表可度量(Measurable)、A代表可实现(Attainable)、R代表相关性(Relevant)、T代表有时限(Time - bound),用于帮助人们制定明确、可行的目标。
5. 电休克疗法:是以一定量的电流通过大脑,引起意识丧失和痉挛发作,从而达到治疗目的的一种方法,主要用于治疗严重的抑郁症、精神分裂症等精神疾病。
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