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抑郁症重度治疗没头绪?这些方案来帮您!

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发布时间:2025-03-13 19:35:25 纠错/删除
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定义 由患者个体内遗传系统(基因)存在异常引起的,以持久自发性情绪低落为主的一系列抑郁症状。表现为社交能力障碍、不合群、离群、情绪低落、躯体不适、食欲不振等特点,严重可伴有自杀。患者的智力意识清楚而正常。重型抑郁症患者会出现悲观厌世、绝望、幻觉妄想、功能减退、并伴有严重的自杀企图,甚至自杀行为
症状
  • 精神症状:心境低落、思维迟缓、认知功能受损、负性认知模式、自责自罪感、存在自伤观念与行为、精神运动性迟滞或激越、焦虑、幻觉或妄想、自知力缺乏
  • 躯体症状:睡眠障碍、自主神经功能紊乱、肠胃功能紊乱、疲惫乏力、性功能障碍
诊断和评估 需要进行全面的精神状况评估,以确定抑郁症的严重程度和可能的原因,包括病史收集、临床面试和心理评估工具的使用
治疗方案
  • 药物治疗:常用的抗抑郁药物包括选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、三环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)。药物治疗需要根据患者的具体症状和身体状况进行个体化调整。巴戟天寡糖胶囊主要用于肾阳虚型轻、中、度抑郁症,症见抑郁情绪、心绪低落、提心吊胆、入睡难眠、失眠多梦、焦虑多疑、疲倦乏力、性欲减退、耳鸣健忘等,需注意要在医生指导下用药,儿童必须在成人的监护下使用等
  • 心理治疗:认知行为疗法(CBT)是一种常用的心理治疗方法,旨在帮助患者更正负面的思维和行为模式。其他方法如描摹疗法、人际疗法等也可以结合使用。有的患者需要家庭治疗、婚姻方面的治疗,还有一些青少年需要沙盘治疗、团体治疗等
  • 物理治疗:抑郁症比较严重,服药效果不好,自杀倾向比较明显的患者常用无抽搐电休克治疗(MECT)做辅助治疗,经颅磁刺激的治疗对改善抑郁症状和改善睡眠有非常好的疗效。针对症状严重的患者,还可以采用电抽搐治疗、经颅磁刺激治疗等辅助治疗方法
  • 住院治疗:重度抑郁症可能需要住院治疗,在医生的密切监控下使用抗抑郁药物
  • 社会支持:抑郁症重度患者常常需要得到家人、朋友和社会支持的帮助
注意事项 抑郁症的治疗需根据个体病程轻重进行调整,并要在专业医生的指导下开展。在治疗过程中,保持正向信念,积极参与治疗和康复是关键。具体请到专业机构请专业医师诊治
治疗方式 适用程度 具体方法 特点
心理治疗 轻度、中度、重度 认知行为疗法、心理动力学治疗、人际治疗、家庭治疗、婚姻治疗、沙盘治疗、团体治疗、描摹疗法等 帮助患者调整心理状态,更正负面的思维和行为模式,但可能起效较慢
药物治疗 中度、重度
  • 新型抗抑郁药物:选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰等
  • 传统抗抑郁药物:三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)等
  • 其他:巴戟天寡糖胶囊(用于肾阳虚型轻、中、度抑郁症)
能有效控制症状,但可能有副作用,需要根据个体情况调整用药
物理治疗 重度 无抽搐电休克治疗(MECT)、电抽搐治疗、经颅磁刺激治疗等 对于服药效果不好、自杀倾向明显或症状严重的患者有较好疗效
运动及生活方式调整 轻度、中度、重度 每天进行30分钟有氧运动,规律作息、保持良好的睡眠和健康的饮食 辅助治疗,有助于改善整体状态,但不能替代其他治疗方法
住院治疗 重度 在医院接受医生密切监控下的治疗 能确保患者在安全的环境下接受治疗,便于及时调整治疗方案
药物类型 代表药物 适用情况 注意事项
选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs) 舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰 中重度抑郁症 需根据患者具体症状和身体状况个体化调整,可能有副作用
三环类抗抑郁药 - 中重度抑郁症 需根据患者具体症状和身体状况个体化调整,可能有副作用
单胺氧化酶抑制剂(MAOIs) - 中重度抑郁症 需根据患者具体症状和身体状况个体化调整,可能有副作用
其他 巴戟天寡糖胶囊 肾阳虚型轻、中、度抑郁症 要在医生指导下用药,儿童必须在成人的监护下使用

术语解释:

抑郁症重度治疗没头绪?这些方案来帮您!

  • 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):是一类新型抗抑郁药物,通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取,提高突触间隙5 - 羟色胺浓度,从而发挥抗抑郁作用。
  • 三环类抗抑郁药:传统的抗抑郁药物,通过抑制去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的再摄取来发挥作用,但副作用相对较多。
  • 单胺氧化酶抑制剂(MAOIs):也是一种传统抗抑郁药,通过抑制单胺氧化酶的活性,减少单胺类神经递质的降解,从而提高其在突触间隙的浓度。
  • 无抽搐电休克治疗(MECT):是在传统电休克治疗的基础上,通过使用肌肉松弛剂和麻醉剂,使患者在无抽搐的状态下接受电刺激,从而减少患者的痛苦和并发症。
  • 经颅磁刺激治疗:是一种非侵入性的神经调节技术,通过交变磁场作用于大脑皮质,调节神经细胞的兴奋性,从而改善抑郁症状。
  • 认知行为疗法(CBT):是一种心理治疗方法,通过帮助患者识别和改变负面的思维和行为模式,来改善情绪和行为。
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