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四逆汤治疗抑郁症概述 |
李可老中医称治100多例抑郁症基本用四逆汤,逐日加附子量,到一定程度出一身臭汗,患者就有说有笑。四逆汤由附子、干姜、炙甘草三味药组成,普通配方为炮附子10克,炙甘草10克,干姜5克,泡1个小时,久煮1个小时以上。但抑郁症是反复疾病,不能一劳永逸,没有喝一次就治好的药。干瘦之人四逆汤中病即止,不能久服,可打打停停,每个月喝一两回。 |
抑郁症分类及对应药方 |
- 阳虚:症状为手脚冰凉,脉无力,舌底肉白,很少出汗,以四逆汤为主。
- 淤血:症状有皮下紫癜,舌下静脉怒张,对应血府逐瘀汤。
- 气机不通,肝气郁结:也有手脚冰凉,脉有力,可用四逆散、加味逍遥丸、柴胡疏肝散。
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案例分析 |
- 大连理工25岁研究生实验室自杀,遗书中提到闹肚子、受不了圣女果,吃完腹泻,其为阳虚、脾胃虚寒,若早点找老中医喝几付四逆汤,出点汗可能就好了。
- 某女士40岁,怕冷多年,西医诊断抑郁症6年,轻度体力劳动后心慌气短等。辨证为阳气不足,肝肾亏虚,开方桂枝、白芍等,连续服用1个月后,怕冷怕风症状减轻,睡眠时间增加,情绪稳定,后调整剂量和用方,坚持调理半年能正常工作生活。
- 某男35岁,身无力、无精神、怕冷、精神恍惚6个月,西医诊断为抑郁症,经中西医治疗未见效。诊为少阴证,处方麻黄8克,黄附片15克等7剂,一月后诸症悉平,已正常生活、工作。
- 16岁女孩因家庭变故出现情绪低落等症状,用四逆汤加减治疗后状态好转。
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四逆汤服用方法 |
- 病势缓者,加冷水2000毫升,文火煮取1000毫升,5次分服,2小时1次,日放连服1 - 2剂。
- 病势危急者,开水武火急煎,随煎随喂,或鼻饲给药,24小时内,不分昼夜,频频喂服1 - 3剂。
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生活调理方法 |
- 运动跑步:一定要跑步运动,微微出汗,心情会变好。
- 富人泡桑拿:出汗即止,不可大汗。
- 穷人泡脚:裹着棉袄泡脚,直到微微出汗,不可大汗。
- 艾灸
- 晒太阳
- 下地干活
- 家庭大扫除:扔掉不穿的衣服,不用的东西,擦净角角落落的灰尘。
- 早饭吃5片生姜
- 禁止食用:水果,雪糕,冷饮,饮料,各种生冷。
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四逆汤配方及药材特性 |
- 配方:生附子10g(先煎40分钟),干姜12g,炙甘草15g (方中剂量仅供学习参考)。
- 药材特性:炮附子味辛甘、性大热,有毒,归心、肾、脾经,功在救逆回阳,“上可振奋心阳,中可温补脾阳,下可助肾阳”,为补助元阳之要药;干姜、炙甘草辅助发挥药效。
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治疗抑郁的理论依据 |
晚上11时至3时是肝与胆的时相,此时睡觉肝胆可自然休息。抑郁者是春之阳气不伸,或子时一阳不升。治抑郁当扶阳气,补少阴(心肾),心肾阳气充足则君火可制约全局而无抑郁之弊。 |
术语解释:

- 四逆汤:中医方剂名,由附子、干姜、炙甘草三味药组成,具有回阳救逆等功效。
- 血府逐瘀汤:中医方剂,具有活血化瘀,行气止痛之功效,主治胸中血瘀证。
- 四逆散:和解剂,具有调和肝脾,透邪解郁,疏肝理脾之功效。
- 加味逍遥丸:舒肝清热,健脾养血。用于肝郁血虚,肝脾不和等。
- 柴胡疏肝散:为理气剂,具有疏肝理气,活血止痛之功效。
- 少阴证:是六经病之一,主要表现为脉微细,但欲寐等。
备注:文中提到的四逆汤等中药方剂的剂量仅供学习参考,普通人请在专业医生指导下用药,请勿私自用药。抑郁症病情复杂,个体差异大,治疗方案应根据具体情况制定。