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抑郁症治疗全知道:迫切性、原因与应对策略

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发布时间:2025-03-10 03:24:31 纠错/删除
阶段 患者状态 治疗意愿 治疗方法 应对措施
轻中度 患者能意识到自身状态不佳,有情绪低落、兴趣减退等症状,但生活功能受影响相对较小 通常渴望治疗,希望摆脱抑郁情绪的困扰 药物治疗(遵医嘱服用抗焦虑、抗抑郁药物)、心理治疗(支持性心理治疗、精神动力学治疗、人际心理治疗等),可适当结合运动、调整生活作息等辅助治疗 患者应积极配合治疗,按医嘱服药和进行心理治疗;家人和朋友给予支持和鼓励,监督患者治疗
重度 患者思维迟缓、反应迟钝、记忆力减退,可能意识不到自己的病态,生活功能严重受损,甚至有自杀轻生的念头 常常有很多理由和借口不愿意配合治疗 药物治疗(如TCAS作为一线药,第二代非典型抗抑郁药为第二线药,其次可考虑MAOIS,自杀观念强烈时果断实施电痉挛治疗,病情稳定后再用药物维持和巩固)、心理治疗(支持性心理治疗、认知行为治疗、精神动力学治疗、人际心理治疗、婚姻家庭治疗等)、物理治疗(改良电休克治疗、重复经颅刺激治疗等) 家人需陪伴与监督患者治疗,在患者想放弃治疗时,督促其认真治疗1 - 2周;寻求专业医生的帮助,制定个性化的治疗方案
引发因素 具体情况 对治疗的影响
应激性事件 本身性格悲观的人群在突然遭遇家人去世、失业、婚姻不顺利等应激性的生活事件后,有可能导致抑郁症发病或突然发作 患者可能因情绪波动大,治疗意愿不稳定,需要家人和医生给予更多的关注和支持,帮助患者树立治疗信心
不良生活习惯 长期熬夜、缺乏运动、饮食不均衡等不良生活习惯可能诱发或加重抑郁症 增加治疗难度,需要患者积极调整生活方式,建立良好的生活习惯,配合治疗
药物 某些药物的副作用可能导致抑郁症状 需要医生评估药物与抑郁症的关系,调整用药方案
季节因素 深秋来临,景色萧瑟、气温下降等因素可能容易使人产生抑郁、悲观等情绪 可能导致短期抑郁情绪加重,影响患者治疗的积极性,需要及时进行心理疏导和调整治疗方案
治疗方法 具体内容 适用情况 优缺点
药物治疗 遵医嘱服用抗焦虑、抗抑郁药物,如TCAS(一线药)、第二代非典型抗抑郁药(二线药)、MAOIS等 适用于各种程度的抑郁症患者 优点是可以通过调整患者的神经递质平衡来缓解症状;缺点是现有的多数治疗药物起效周期较长,一些药物还存在使人晕眩、恶心、躁动等副作用
心理治疗 包括支持性心理治疗、精神动力学治疗、人际心理治疗、认知行为治疗、婚姻家庭治疗等 轻中度抑郁症患者可单独使用,重度抑郁症患者可与药物治疗、物理治疗结合使用 优点是有助于患者认识到自身问题,减轻负面情绪,并帮助建立积极的生活方式;缺点是治疗周期较长,效果可能相对较慢
物理治疗 改良电休克治疗、重复经颅刺激治疗等 适用于病情较为严重的抑郁症患者 优点是起效相对较快;缺点是可能存在一些潜在风险,如记忆减退等
自我治疗 以文字抒发情感、绘画、聆听音乐、静观自然景象等 可作为辅助治疗方法,适用于各种程度的抑郁症患者 优点是简单易行,能帮助患者释放情绪,缓解压力;缺点是不能替代专业治疗
应对措施 具体做法 作用
了解治疗选择 患者和家属全面、详细地了解各种治疗选择,包括治疗方法的具体流程、可能的效果、所需的时间以及潜在的风险等 帮助患者和家属做出更合适的治疗决策,提高治疗的依从性
调整心态 尝试从积极的角度看待治疗,将治疗视为一次改变命运、重获新生的机遇,或者将治疗视为一种投资 帮助患者顺利接受治疗,增强治疗信心
积极寻求支持 患者需要有一个温暖、强大的支持系统,可以是亲朋好友的陪伴与鼓励,也可以是专业医生的指导和帮助 给予患者情感上的支持和专业的指导,帮助患者坚持治疗
设定明确的目标 在治疗期间,设定短期的小目标,如每天按时服药、每周进行一次心理辅导,以及长期的大目标,如在几个月内症状明显减轻、一年内恢复正常生活 给患者带来希望和动力,让他们更有信心坚持治疗
相关数据 具体内容
全球抑郁症患病率 全球约有5的成年人患有抑郁症,60岁以上老年患者的比例更高,达5.7
新冠疫情影响 新冠疫情发生以来,全球新增超过7000万抑郁症患者,9000万焦虑症患者,数亿人出现睡眠障碍等问题;在新冠大流行的第1年,全球焦虑和抑郁的发病率大幅增加了25
中国精神疾病情况 中国大约1.73亿人有精神疾病,包括焦虑症、强迫症等,其中1.58亿人从未接受过专业治疗

术语解释:

抑郁症治疗全知道:迫切性、原因与应对策略

  • TCAS:三环类抗抑郁药,是早期使用的抗抑郁药物,通过抑制神经递质的再摄取来发挥作用。
  • MAOIS:单胺氧化酶抑制剂,也是一类抗抑郁药物,通过抑制单胺氧化酶的活性来增加神经递质的水平。
  • 改良电休克治疗:一种物理治疗方法,通过给大脑通以适量的电流,引起患者短暂的意识丧失和全身性抽搐发作,以达到治疗精神疾病的目的。
  • 重复经颅刺激治疗:通过放置在头皮上的线圈产生交变磁场,无衰减地透过颅骨进入大脑皮质,在局部产生感应电流,刺激神经细胞,从而调节神经活动。
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