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内啡肽治疗抑郁症,究竟行不行?

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发布时间:2025-03-07 21:40:19 纠错/删除
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内啡肽对抑郁症的作用 内啡肽是人体自然产生的神经递质,对于轻度至中度的抑郁症可能有轻微的抗抑郁效果,能够提高个体的幸福感和愉悦感,有助于对抗轻度至中度的抑郁症状。但对于重度抑郁症或其他精神疾病,仅依靠内啡肽可能不足以有效控制病情,需要结合其他治疗方法。
补充内啡肽的药物
  • 5 - 羟色胺再摄取抑制剂:通过减少神经元对 5 - 羟色胺的重吸收来增加其在突触间隙中的浓度,从而发挥治疗作用,可用于改善抑郁症状,常见的有舍曲林、氟西汀等,需医生处方并在指导下使用。
  • 去甲肾上腺素再摄取抑制剂:可以增强去甲肾上腺素的作用,提高警觉性和注意力,适用于缓解抑郁症患者的疲劳和缺乏活力感,常见的有安非他酮和文拉法辛,患者需注意可能出现的失眠、心悸等副作用。
  • 多巴胺受体激动剂:能够促进大脑中多巴胺的释放,有助于改善情绪状态,可能对缓解抑郁症的症状有一定效果,沙丁胺醇是常见的多巴胺受体激动剂之一,须遵医嘱使用以规避潜在风险。
  • 褪黑受体激动剂:能调节生物钟节律,改善睡眠质量,间接起到辅助缓解抑郁情绪的作用,雷美齐特是一种常用的褪黑受体激动剂,但儿童及妊娠期妇女禁用。
  • 皮质醇受体拮抗剂:可阻断皮质醇对细胞膜的正电荷依赖性作用,降低皮质醇水平,减轻由高皮质醇引起的生理和心理反应,可的松是人工合成的皮质醇受体拮抗剂,具有显著的抗炎作用,但长期使用可能导致免疫功能下降。
促进内啡肽释放的非药物方式
  • 有节奏地运动:运动时身体累了痛苦了会产生内啡肽帮助缓解,运动完后体内内啡肽水平升高,心情会愉悦。但对于抑郁症患者,尤其是中重度患者,需咨询医生后再决定是否运动及运动强度。
  • 多做放松练习:如冥想、静坐、深呼吸等,一般不需要专门场地和消耗很大体力,也可以帮助身体产生内啡肽。观息法练习不分轻重程度,即使是吃药治疗的抑郁焦虑患者也可练习,具体练习可参考《抑郁症打开自救》及《战胜焦虑》书中介绍,分阶段进行。
  • 坚持工作或学习:在身体还可以支撑的时候,尽量保持原有的工作或者学习的节奏,工作或学习中产生的小成就可让人获得愉悦感,这也是产生内啡肽的一个途径。
音乐对抑郁症及内啡肽的影响 音乐可增强主观意志活动,调动患者的积极性,激发患者的情绪,提高应激能力。生理方面,音乐可抑制肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌,诱导外周和释放一氧化氮,还可上调疼痛患者的内啡肽水平,下调正常人的内啡肽水平,上调褪黑的水平等,从而改善睡眠质量,缓解抑郁情绪。听音乐时可选择光线明亮、空气清新的房间,可洗脸、搓手按摩脸部,静坐闭目养神或深呼吸,以积极态度聆听。不同情绪状态可选择不同音乐,如忧愁烦恼时可听西柳贝丝的《悲沧圆舞曲》《蓝色狂想曲》、我国的民乐《光明行》《步步高》《喜洋洋》《情深意长》等;情绪不稳定时可听贝多芬的《奏鸣曲》、肖邦和施特劳斯的《圆舞曲》等。
多巴胺与抑郁症的关系 多巴胺能影响每一个人对事物的欢愉感受。在当今社会,刷短视频、打游戏、看直播等可轻易获得多巴胺,短时间能获得大量满足,但释放大量多巴胺后,会带来巨大的空虚和不满足,若意识到荒废时间、该做的事没做完,就很容易陷入恐慌、焦虑、烦躁、抑郁的情绪里。多巴胺可以促进人体的奖赏回路的激活,从而产生愉悦感,这也是成瘾的机理之一。
治疗抑郁症的专业医院
  • 北京协和医院:集医疗、教学、科研于一体的大型综合性医院,拥有强大的医疗团队和先进的医疗设备,在抑郁症治疗方面具有丰富的经验,擅长通过药物治疗和心理治疗相结合的方式,有效提升患者的内啡肽水平。
  • 上海交通大学医学院附属瑞金医院
  • 广州医科大学附属医院
  • 四川大学华西医院
  • 华中科技大学同济医学院附属同济医院
其他治疗抑郁症的方法
  • 艺术疗法:通过绘画、音乐、舞蹈和写作等形式的创作活动,表达和探索内心的情感,缓解焦虑和抑郁情绪。
  • 运动疗法:适当的运动,如散步、跑步、游泳等,每周至少 3 次,每次持续 30 分钟,可以促使大脑释放内啡肽和多巴胺等神经递质,从而提升心情和心理状态。
  • 使用药物:遵医嘱使用帕罗西汀、文拉法辛、氟西汀等药物,帮助改善神经递质,缓解情绪低落等不适症状。
  • 神经刺激技术:如经颅磁刺激和深度脑刺激等,可以通过刺激大脑特定区域来改善抑郁症状。在治疗过程中,患者需要定期复查,帮助调整治疗方案。
  • 心理治疗:认知行为疗法(CBT)被广泛应用于抑郁症的治疗中,通过帮助患者认识和改变负面的思维模式,培养积极的行为习惯,来减轻抑郁症状。此外,心理治疗还可以包括解剖学心理治疗、人际治疗和心理教育等。
内啡肽的其他作用
  • 镇痛作用:内啡肽可以通过与脑内的鸦片受体结合来减轻疼痛,因此在疼痛控制方面有广泛的应用。
  • 免疫调节作用:内啡肽可以通过影响免疫细胞的活性来调节免疫系统的功能。

术语解释:

内啡肽治疗抑郁症,究竟行不行?

  • 5 - 羟色胺再摄取抑制剂:是一类抗抑郁药物,通过抑制神经元对 5 - 羟色胺的再摄取,增加突触间隙中 5 - 羟色胺的浓度,从而改善抑郁症状。
  • 去甲肾上腺素再摄取抑制剂:可抑制去甲肾上腺素的再摄取,增强去甲肾上腺素的作用,提高警觉性和注意力等。
  • 多巴胺受体激动剂:能与多巴胺受体结合并激动该受体,促进大脑中多巴胺的释放,改善情绪状态。
  • 褪黑受体激动剂:作用于褪黑受体,调节生物钟节律,改善睡眠质量。
  • 皮质醇受体拮抗剂:可阻断皮质醇与受体的结合,降低皮质醇水平,减轻相关生理和心理反应。
  • 认知行为疗法(CBT):是一种心理治疗方法,通过改变患者的思维模式和行为习惯来治疗心理疾病,如抑郁症等。
  • 经颅磁刺激:是一种神经刺激技术,通过脉冲磁场作用于大脑皮层,调节神经活动,改善抑郁症状。
  • 深度脑刺激:将电极植入大脑特定区域,通过电刺激来治疗某些神经和精神疾病,如抑郁症等。
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