对比维度 | 药物治疗 | 非药物治疗(以心理治疗为主) |
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疗效 | 通常疗效较快,可通过调节患者神经递质含量缓解抑郁症状。 | 疗效相对较慢,需要较长时间治疗和患者主动配合,能帮助患者根本性改变思维和行为习惯,减轻症状并预防复发。 |
副作用 | 可能带来恶心、头痛、失眠等副作用,部分患者可能出现严重副作用,如消化系统、神经系统、性功能障碍、心血管系统等方面的问题。 | 副作用相对较小,但存在治疗效果不佳的风险。 |
适用人群 | 适用于中重度抑郁症患者,可与心理治疗等非药物治疗方法结合。 | 轻度抑郁症患者可尝试,病情改善不明显时再考虑药物治疗。 |
治疗手段 | 主要依赖抗抑郁药,如选择性5 - HT再摄取抑制剂、三环抗抑郁药、5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、单胺氧化酶抑制剂等。 | 包括心理治疗(如认知行为疗法、援助性心理治疗、心理动力治疗、人际关系治疗、家庭治疗等)以及生活方式调整(如合理作息、锻炼身体等)。 |
费用和时间 | 相对快速且简便,但需要持续服用,成本较高。 | 需要更多的时间和资金投入,但可以长期受益。 |
治疗方式本质 | 通过药物作用于神经系统来达到治疗目的。 | 通过对病人的心理状态进行干预来达到治疗目的,注重个体的心理健康,帮助患者重新建立自我价值感和信心。 |
药物分类 | 代表药物 | 作用原理 | 副作用 | 使用情况 |
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选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs) | 氟西汀、舍曲林等 | 抑制5 - 羟色胺的再摄取,提高其在大脑中的浓度。 | 消化系统(恶心、呕吐、腹泻等)、神经系统(头晕、失眠、焦虑等)、性功能障碍(性欲减退、勃起功能障碍等)、心血管系统(血压升高、心动过速等),副作用相对较少。 | 已成为一线用药。 |
5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs) | 文拉法辛、度洛西汀等 | 同时抑制5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取。 | 消化系统(恶心、呕吐、腹泻等)、神经系统(头晕、失眠、焦虑等)、性功能障碍(性欲减退、勃起功能障碍等)、心血管系统(血压升高、心动过速等),副作用相对较少。 | 已成为一线用药。 |
三环类抗抑郁药(TCAs) | 阿米替林、丙米嗪等 | 抑制神经递质的再摄取。 | 副作用较多,包括消化系统、神经系统、心血管系统等多方面问题。 | - |
单胺氧化酶抑制剂(MAOIs) | 苯乙肼、异烟肼等 | 抑制单胺氧化酶活性,减少神经递质的降解。 | - | - |
对比维度 | 抑郁症治疗药物 | 焦虑性神经症治疗药物 |
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作用靶点 | 可能更侧重调节5 - 羟色胺。 | 可能对去甲肾上腺素调节更多。 |
起效时间 | 部分抗抑郁药起效较慢。 | 某些抗焦虑药可能较快发挥作用。 |
症状效果 | 有的药对抑郁情绪改善明显。 | 有的对焦虑躯体症状缓解较好。 |
药物相互作用 | 不同药物与其他药物合用时的相互影响有差异。 | 不同药物与其他药物合用时的相互影响有差异。 |
个体差异 | 患者对药物的反应和耐受性不同。 | 患者对药物的反应和耐受性不同。 |
对比维度 | 抑郁症 | 焦虑症 |
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发病人群 | 在所有年龄段中都有可能发生,近些年逐渐呈现低龄化趋势,大学生患抑郁症出现自残、自杀行为新闻屡见不鲜。 | 一般主要在35岁以上人群中出现,老年人和女性患者居多。 |
病理原因 | 患者大脑中缺乏生物胺,精神功能水平全面下降,会受到恐惧、神经衰弱和失眠等方面影响。 | 由患者脑功能警觉性升高所引起,神经功能在持续性的恐惧、紧张和焦虑等情绪影响下出现失调,患者会出现过分担心某事的表现。 |
用药 | 为主要的临床药物为抗抑郁药治疗,安定类药物和抗焦虑剂为辅助药物。 | 以抗焦虑药和抗抑郁药并重作为主要治疗药物,抗抑郁药作为辅助治疗药物。 |
术语解释:
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