焦虑性抑郁症困扰不断？这些中药妙方助你摆脱阴霾！

证型	主要症状	治疗原则	可用药物
心脾两虚型	面色不华，神疲乏力，气短懒言，心悸健忘，夜不安寐，睡着以后多梦容易惊醒，食少纳差，大便溏泄等	养心悦脾、益气补血	归脾汤等
心胆气怯型	心悸不宁，夜寐多梦，容易恐惧颤惊，精神不安，舌苔薄白，脉象玄	宁心安神、定志镇惊	安神定志丸、柏子养心丸等
肝肾亏损型	失眠多梦，头晕目眩，腰膝酸软，男性阳痿早泄，女性白带量大，月经不调等	滋补肝肾，养心安神	六味地黄丸、归芍地黄丸等
肝郁火旺型	心烦不寐，头晕脑胀，急躁易怒，胸胁胀闷等	疏肝理气，和胃清热	柴胡舒肝丸等

方剂名称	药物组成	功效	适用情况
逍遥散	柴胡、当归、生姜、薄荷、白芍、白术、茯苓、炙甘草等	疏肝解郁、健脾和营	焦虑抑郁症
甘麦大枣汤	小麦、炙甘草、大枣等	养心安神、补脾和中	焦虑抑郁症
柴胡舒肝散	柴胡10克、陈皮10克、川芎10克、枳实10克、芍药10克、香附10克、甘草5克	疏肝、解郁、散结	抑郁症
丹栀逍遥散	丹皮10克、栀子10克、当归10克、白芍10克、白术10克、茯苓10克、柴胡10克、炙甘草5克	解郁散火	抑郁症
安心汤	人参10克、茯苓15克、茯神15克、远志10克、石菖蒲10克、龙齿30克（先煎）	益气养心、安神定志	焦虑症
酸枣仁汤	酸枣仁30克、茯苓15克、知母10克、川芎10克、甘草5克	养血安神、清热除烦	焦虑症
温胆汤	半夏10克、陈皮10克、茯苓15克、枳实10克、竹茹10克、炙甘草5克、生姜3片、大枣5枚	理气化痰、和胃利胆	痰热扰心型焦虑症
逍遥丸	柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草等	疏肝解郁、健脾养血	肝郁脾虚所致的抑郁症和焦虑症
归脾丸	黄芪、党参、白术、茯苓、龙眼肉等	益气补血、健脾养心	心脾两虚所致的焦虑症
巴戟天寡糖胶囊	巴戟天寡糖	温补肾阳	轻中度抑郁症中医辨证属于肾阳虚证者
朱砂安神丸	当归、生地、甘草、黄连等，含朱砂	镇心安神	改善心悸、焦虑、失眠、多梦等症状
酸枣仁丸	酸枣仁、白芍、白术、夜交藤、合欢皮、龙骨、牡蛎等	安神、宁心、敛汗	治疗神思不安、焦虑失眠等症状
宁神定志丸	党参、白茯苓、菖蒲、龙骨、生地黄等	对焦虑抑郁、心神不定、记忆力减退等有效果	焦虑抑郁、心神不定、记忆力减退等症

术语解释：

• 心脾两虚：指心和脾两脏虚弱的状态。
• 脏躁：表现为心烦抑郁，无故悲伤想哭。
• 神疲乏力：精神疲惫，身体乏力。
• 心悸：心跳加快，常伴有心慌。
• 食少纳差：食欲不佳。
• 腰膝酸软：腰部和膝部酸软无力的感觉。
• 胸胁：胸部和肋骨部位的统称。

在当今快节奏的社会中，焦虑性抑郁症已成为一种常见的心理健康问题，困扰着许多人。这种疾病不仅影响患者的精神状态，还对其日常生活和工作造成诸多不便。而中药作为我国传统医学的瑰宝，在治疗焦虑性抑郁症方面展现出了独特的优势。接下来，我们就深入了解一下治疗焦虑性抑郁症的中药相关知识。

焦虑性抑郁症的中医认识

焦虑性抑郁症在中医学中属于“郁证”“脏躁”等病范畴。中医认为，其病因一般是由于七情不畅、忧思烦恼、精神过度紧张等。人体的情绪和脏腑功能密切相关，当长期受到不良情绪的影响，就会导致脏腑功能失调，气血阴阳失衡，从而引发焦虑性抑郁症。

临床上，焦虑性抑郁症可分为心脾两虚型、心胆气怯型、肝肾亏损型、肝郁火旺型等不同证型。不同证型的症状表现各异，治疗方法和用药也有所不同。

不同证型的中药治疗

心脾两虚型

心脾两虚型的患者主要症状有面色不华，神疲乏力，气短懒言，心悸健忘，夜不安寐，睡着以后多梦容易惊醒，食少纳差，大便溏泄等。这是由于心脾功能虚弱，气血不足所致。治疗原则是养心悦脾、益气补血，常用的药物是归脾汤。归脾汤具有健脾养心、益气补血的功效，能够有效改善心脾两虚型焦虑性抑郁症患者的症状。

归脾汤的药物组成包括白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志等。这些药物相互配伍，共同发挥作用。白术、茯苓、人参、甘草等具有健脾益气的作用，能够增强脾胃的功能，促进气血的；黄芪、当归等可以益气补血，滋养心脏；龙眼肉、酸枣仁、远志等则有养心安神的功效，能够改善患者的睡眠质量，缓解心悸、健忘等症状。

心胆气怯型

心胆气怯型患者的主要症状有心悸不宁，夜寐多梦，容易恐惧颤惊，精神不安，舌苔薄白，脉象玄。这是因为心胆功能虚弱，导致心神不宁。治疗原则是宁心安神、定志镇惊，常用的药物有安神定志丸、柏子养心丸等。

安神定志丸由茯苓、茯神、人参、远志、石菖蒲、龙齿等组成。茯苓、茯神能够养心安神，人参可以大补元气，增强人体的正气，远志、石菖蒲有开窍宁神的作用，龙齿则能镇惊安神。柏子养心丸含有柏子仁、党参、炙黄芪、川芎、当归、茯苓、远志、酸枣仁等药物，具有补气、养血、安神的功效，对于心胆气怯型焦虑性抑郁症患者的症状有较好的缓解作用。

肝肾亏损型

肝肾亏损型患者的主要症状有失眠多梦，头晕目眩，腰膝酸软，男性阳痿早泄，女性白带量大，月经不调等。这是由于肝肾阴虚，导致身体机能失调。治疗原则是滋补肝肾，养心安神，常用的药物有六味地黄丸、归芍地黄丸等。

六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓组成。熟地黄、山茱萸、山药具有滋补肝肾的作用，泽泻、牡丹皮、茯苓则有清热利湿、泻火等功效，能够调节肝肾的阴阳平衡。归芍地黄丸在六味地黄丸的基础上加入了当归和白芍，增强了养血柔肝的作用，对于肝肾亏损型焦虑性抑郁症患者的症状改善更为明显。

肝郁火旺型

肝郁火旺型患者的主要症状是心烦不寐，头晕脑胀，急躁易怒，胸胁胀闷等。这是由于肝气郁结，郁而化火所致。治疗原则是疏肝理气，和胃清热，常用的药物有柴胡舒肝丸等。

柴胡舒肝丸由柴胡、青皮、陈皮、防风、香附、枳壳、木香、乌药等药物组成。柴胡具有疏肝解郁的作用，是方剂中的主药；青皮、陈皮、香附等可以理气止痛，缓解胸胁胀闷等症状；防风、木香、乌药等则有和胃清热的功效，能够改善患者的心烦、急躁等情绪。

其他常用中药方剂

逍遥散

逍遥散是一种经典的中药方剂，药物组成有柴胡、当归、生姜、薄荷、白芍、白术、茯苓、炙甘草等。它具有疏肝解郁、健脾和营的功效，适用于肝郁脾虚所致的焦虑性抑郁症。这类患者常表现为情绪低落、胸闷不舒、食欲不振等症状。逍遥散中的柴胡、薄荷可以疏肝理气，调节情绪；当归、白芍能够养血柔肝；白术、茯苓、炙甘草等则有健脾益气的作用，能够改善患者的脾胃功能，提高身体的抵抗力。

甘麦大枣汤

甘麦大枣汤的药物成分有小麦、炙甘草、大枣等。将这三味药物加入到适量的清水中，采用小火进行煎煮，取出适量的煎液两次，之后混匀处理，分为早晚温服。此方可起到养心安神、补脾和中的效果，可以稳定患者的情绪，减轻患者的心理及精神障碍。小麦具有养心除烦的作用，炙甘草能够补脾益气，大枣则有养血安神的功效，三者相互配合，对于焦虑性抑郁症患者的情绪调节有很好的作用。

柴胡舒肝散

柴胡舒肝散主要由柴胡、枳壳、芍药、甘草等药物组成。它具有疏肝理气、活血止痛的功效，适用于肝气郁滞所致的焦虑性抑郁症。这类患者常表现为胁肋胀痛、胸闷善太息、情绪易怒等症状。柴胡舒肝散能够通过疏肝解郁、行气活血，缓解患者的疼痛和不适感，改善情绪状态。

丹栀逍遥散

丹栀逍遥散由丹皮、栀子、当归、白芍、白术、茯苓、柴胡、炙甘草等组成。此方具有解郁散火的功效，适用于肝郁化火型的焦虑性抑郁症患者。当肝郁气滞进一步发展，郁而化火时，就会出现烦躁易怒、口苦口干等症状，丹栀逍遥散中的丹皮、栀子可以清热泻火，配合其他药物的疏肝解郁作用，能够有效缓解患者的症状。

安心汤

安心汤由人参、茯苓、茯神、远志、石菖蒲、龙齿等组成。此方具有益气养心、安神定志的功效，适用于心气虚、心神不宁的焦虑性抑郁症患者。人参能够大补元气，增强心脏的功能；茯苓、茯神可以养心安神；远志、石菖蒲有开窍宁神的作用；龙齿则能镇惊安神，综合起来能够改善患者的心悸、失眠等症状。

酸枣仁汤

酸枣仁汤由酸枣仁、茯苓、知母、川芎、甘草等组成。此方具有养血安神、清热除烦的功效，适用于肝血不足、虚热内扰所致的焦虑性抑郁症患者。酸枣仁是方剂中的主药，具有养心安神的作用；茯苓能够健脾宁心；知母可以清热除烦；川芎有活血行气的功效；甘草则调和诸药。全方共同作用，能够改善患者的失眠、多梦、心烦等症状。

温胆汤

温胆汤由半夏、陈皮、茯苓、枳实、竹茹、炙甘草、生姜、大枣等组成。此方具有理气化痰、和胃利胆的功效，适用于痰热扰心型的焦虑性抑郁症患者。当体内痰湿内生，郁而化热，扰动心神时，就会出现焦虑、失眠、心烦等症状。温胆汤中的半夏、陈皮、茯苓等可以化痰祛湿，枳实、竹茹能够清热除烦，生姜、大枣调和脾胃，全方能够有效改善痰热扰心型患者的症状。

常用的中成药

逍遥丸

逍遥丸是一种经典的中药方剂，由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草等多种中药组成。它具有疏肝解郁、健脾养血的功效，适用于肝郁脾虚所致的抑郁症和焦虑症。这类患者常表现为情绪低落、胸闷不舒、食欲不振等症状。逍遥丸具有疏肝理气、健脾和胃的作用，能够改善患者的情绪状态，提高生活质量。

归脾丸

归脾丸是一种具有益气补血、健脾养心功效的中药方剂，主要由黄芪、党参、白术、茯苓、龙眼肉等药物组成。它适用于心脾两虚所致的焦虑症，患者常表现为心悸怔忡、健忘失眠、食少体倦等症状。归脾丸具有补益心脾、养血安神的作用，能够改善患者的睡眠质量，提高注意力和记忆力，缓解焦虑情绪。

巴戟天寡糖胶囊

巴戟天寡糖胶囊具有温补肾阳的功效，用于轻中度抑郁症中医辨证属于肾阳虚证者，症见抑郁情绪、心绪低落、失眠多梦、疲倦乏力等。该药安全性较高，主要不良反应为口干、便秘、恶心、头晕等，程度多为轻度，不影响临床用药。此外它不仅对轻中度抑郁症急性治疗期、巩固治疗期、维持治疗期疗效确切，还对抑郁症患者合并的焦虑症状也有改善效果。

朱砂安神丸

朱砂安神丸是一种复方中药，由当归、生地、甘草、黄连等制成，其中的朱砂可以镇静、清心、安神，黄连具有泻火、清心、除烦的作用，而当归则可以滋补清热、养血凝神等。在医生指导下服用该药，可以起到镇心安神，改善心悸、焦虑、失眠、多梦之效。

酸枣仁丸

酸枣仁丸由酸枣仁、白芍、白术、夜交藤、合欢皮、龙骨、牡蛎等药物组成，其中的主要成分酸枣仁具有安神、宁心、敛汗的功效。适量用温水冲服，可治疗神思不安、焦虑失眠等症状。

宁神定志丸

宁神定志丸由党参、白茯苓、菖蒲、龙骨、生地黄等组成，其中的茯苓可以养心凝神，菖蒲具有开窍、益智等功效。遵医嘱适量进食，对焦虑抑郁、心神不定、记忆力减退等症有良好效果。

治疗焦虑性抑郁症的单味中药

除了上述的中药方剂和中成药外，还有一些单味中药在治疗焦虑性抑郁症方面也有一定的作用。

柴胡

柴胡被广泛用于治疗抑郁症，具有舒肝解郁的作用，能够平衡情绪，缓解焦虑。它可以调节人体的气机，使肝气得以舒畅，从而改善患者的情绪状态。

丹参

丹参有助于促进血液循环，改善心脏功能，对于焦虑和抑郁症状有一定的缓解作用。它可以调节体内的血液循环，改善气滞血瘀的情况，从而改善抑郁情绪。

酸枣仁

酸枣仁具有镇定和安神的效果，可缓解焦虑和抑郁情绪。它能够养心安神，改善患者的睡眠质量，从而减轻焦虑和抑郁的症状。

巴戟天

巴戟天被认为具有神经保护和抗抑郁作用，可以在一定程度上减轻焦虑抑郁症状。它能够温补肾阳，增强人体的正气，对于肾阳虚证的焦虑性抑郁症患者有较好的治疗作用。

何首乌

何首乌可以调节中枢神经系统，增强抗压能力，对焦虑抑郁具有一定的帮助。它能够滋补肝肾，养血安神，改善患者的精神状态。

当归

当归有调节内分泌和血液循环的作用，可以改善情绪和缓解焦虑抑郁。它能够养血活血，调节人体的气血平衡，从而改善患者的情绪。

人参

人参可增强身体的抵抗力和应激反应，有助于缓解焦虑和抑郁情绪。它能够大补元气，提高人体的免疫力，增强身体的抗应激能力，从而改善患者的精神状态。

中药治疗焦虑性抑郁症的注意事项

虽然中药在治疗焦虑性抑郁症方面有一定的优势，但也需要注意一些事项。

首先，中医讲究千人千方、辨证施治。治疗焦虑性抑郁症的中药配方需要一人一症一方治疗，因此患者必须在中医的辨证下对症使用中药，不能擅自服药。不同的证型需要使用不同的药物，如果用药不当，不仅可能无法达到治疗效果，还可能加重病情。

其次，中药治疗需要持续一段时间才能看到效果，患者需要做好长期治疗的准备。焦虑性抑郁症是一种慢性疾病，其治疗过程相对较长，患者需要保持耐心，按时服药，不能半途而废。

此外，虽然中药相比西药在副作用方面通常较小，但仍需要关注药物的副作用。例如，巴戟天寡糖胶囊的主要不良反应为口干、便秘、恶心、头晕等，程度多为轻度，但也需要引起注意。如果在服药过程中出现不适症状，应及时告知医生。

后，中医药作为辅助治疗方法，不能替代西医药物治疗和心理治疗。焦虑性抑郁症的治疗通常需要综合治疗，包括药物治疗、心理治疗、生活方式调整等。患者应在医生的指导下，合理选择治疗方法，以达到的治疗效果。

结语

中药在治疗焦虑性抑郁症方面具有独特的优势，通过辨证施治，能够调整脏腑功能，平衡气血阴阳，达到形神共治的目的。不同的证型有不同的治疗方法和用药，患者应在医生的指导下合理使用中药。同时，中药治疗需要结合其他治疗方法，如心理治疗、生活方式调整等，以提高治疗效果。相信随着医学的不断发展，中药在治疗焦虑性抑郁症方面将发挥更大的作用，为更多的患者带来福音。希望焦虑性抑郁症患者能够积极治疗，保持良好的心态，早日摆脱疾病的困扰，恢复健康的生活。