对比维度 |
电针治疗 |
药物治疗 |
心理行为疗法 |
中药疗法 |
治疗原理 |
利用低频电流刺激穴位来调节大脑神经功能;调和气血,平衡阴阳,调整脏腑功能;影响神经递质的合成、释放和代谢;调节神经内分泌系统和神经免疫系统的功能 |
通过药物成分作用于神经递质系统等发挥治疗作用,如舍曲林抑制5 - 羟色胺的再摄取来提高5 - HT含量 |
帮助患者识别和改变不良思维模式及行为习惯,提高应对压力的能力 |
通过内服或外敷传统草药来调节身体气血平衡,改善精神状态 |
适用症状 |
适用于轻度至中度的精神病症状管理,如焦虑、抑郁等情感障碍;对药物治疗无效或不能耐受药物副作用的患者也适用 |
各类抑郁症,但抗抑郁药物副作用大且药费昂贵 |
广泛应用于各类心理疾患 |
适合长期调理体质,辅助治疗某些类型的精神分裂症或其他相关疾病 |
治疗优势 |
起效快、副作用小;能有效改善患者躯体症状、睡眠障碍;治疗依从性好,减轻病人负担;针药结合可作用互补、减轻药物不良反应、疗效叠加 |
对抑郁症有一定疗效 |
促进健康的心理适应与发展 |
可长期调理身体 |
治疗劣势 |
使用仍处在初级阶段,比较混乱,电针参数存在很大差异,部分文献未明确标明 |
副作用大、起效慢、药费昂贵,一般人难以承担 |
在国内开展缓慢且病人不愿接受 |
药材组合因人而异,治疗效果可能较缓慢 |
具体操作 |
通常选择特定穴位如百会穴、神庭穴等,针刺得气后连接电针仪,根据个体差异调整电流强度;如主穴取百会、印堂,平刺,泻法,得气后接韩氏电针仪(50 Hz, 2 mA, 连续波) ;配穴取风池、合谷、太冲,均为双侧,直刺或斜刺,泻法。针刺时间30 min,每日1次,连续6周 (六、日休息) |
按医嘱口服相应药物,如百优解每日1次,20 mg/次;盐酸舍曲林片50mg/次,1次/日 |
运用认知重构和放松训练等技术 |
根据个体情况选择柴胡、黄连等药材组合进行内服或外敷 |
文献来源 |
研究内容 |
研究结果 |
董子平【3】 |
应用电针治疗抑郁症101例,其中轻度患者27例,中度33例,重度41例。取穴为百会、印堂,通以电针,六周为一疗程 |
重度有效率73.2%,中度有效率84.8%,轻度有效率88.9%,101例有效率81.2%,有效82例中,复发10例,复发率12.2% |
张洪【4】等 |
对460例抑郁症患者随机分为电针组和药物组进行对照研究。电针组210例随机分为两组,组取百会、劳宫(双)、太冲(双)5个穴,第二组取人中、合谷(双)、太冲(双)5个穴,两组交替,采用ML88出I - 型电针仪进行治疗。频率50 Hz - 100 Hz,电流2 mA - 3 mA。反复通电3 - 5次。每次38 - 58,每周六次,3周为一疗程。药物组用阿米替林平均日量150 mg,以3个星期为一疗程。采用Hamilton抑郁量表进行评定 |
治疗一个疗程后,两组治疗前后差异显著,而两组间疗效比较,差异无显著意义 |
张平根【5】等 |
将52例抑郁患者随机分为电针组26例。阿米替林药物组26例,电针组选取主穴百会、印堂、脑户、前顶、后顶,六周为一疗程。阿米替林组每日两次服药,150 - 300 mg/天,疗程为六周。采用汉密尔顿量表进行盲法评定 |
电针组显效率与阿米替林组显效率无显著性差异。而在显效时间上,二者显效时间有显著差异 |
某研究(60名患者) |
60名抑郁症患者来自北京中医医院针灸科门诊,按照随机数字表法分为电针组和对照组,每组30人。电针组主穴取百会、印堂,平刺,泻法,得气后接韩氏电针仪(50 Hz, 2 mA, 连续波) ;配穴取风池、合谷、太冲,均为双侧,直刺或斜刺,泻法。针刺时间30 min,每日1次,连续6周 (六、日休息) 。对照组用百优解治疗,每日1次,20 mg/次,口服,连续6周。所有患者在治疗前及治疗2、4、6周时进行疗效评定 |
两组的总有效率无明显差异 (P>0.05) ;电针组2周时的疗效显著好于对照组 (P<0.05) ,说明电针治疗起效较快;但随着治疗时间的延长,两组的疗效渐无统计学差异;在不同年龄患者中电针取得的临床疗效有所不同,年龄小者疗效显著,而百优解则表现出对高年龄患者治疗效果较好;电针对女性患者的总有效率要低于男性 (P<0.05) ,而百优解的疗效在男女性别中未见有明显差异 (P>0.05) ;电针组在不同病程所取得的疗效并无明显差异,而百优解组的疗效在抑郁病程长于6个月的患者中较为明显 |
江苏省盐城市滨海县第三人民医院精神科研究 |
选取2021月本院诊治的中重度抑郁症患者82例,依据随机数字表法分为2组,每组41例。对照组患者予以盐酸舍曲林片口服,50mg/次,1次/日。试验组在对照组治疗基础上加用电针疗法。选择百会、印堂、膻中、双侧内关、双侧神门等穴;穴位皮肤常规消毒,采用乐灸牌一次性使用针灸针(规格0.25mm×40mm),针刺得气后,连接6805 - C型电针仪,采用疏密波,频率2Hz,电压6V,刺激强度以患者可耐受为度;治疗30min后起针,每周治疗3次 |
参考相关标准对两组患者临床疗效予以判定,采用9条目简易患者健康问卷抑郁量表(PHQ - 9)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对2组患者治疗前后病情予以评估 |